細胞種子（2019增修版）：幹細胞和臍帶血的故事


	第五屆吳大猷科普獎著作類金籤獎得主作品、開卷十大中文創作好書得獎作品從1996年的桃莉羊、2012年山中伸彌因為誘導多能幹細胞研究獲得諾貝爾醫學獎，再到2018年的基因編輯雙胞胎，幹細胞科學的發展日新月異，你怎能不關心？幹細胞猶如細胞種子，擁有可以不斷自我更新與分化成為成熟細胞的能力。那麼，幹細胞療法真是人類疾病的救星？胚胎幹細胞又蘊涵著怎樣的生命奧秘？血液疾病患者除了骨髓移殖，周邊血幹細胞移植也是一種選擇？臍帶血移植可以取代骨髓移植嗎？作者以深入淺出的文字，娓娓道出你該知道的幹細胞和臍帶血的故事。 1996年，不透過精卵結合而誕生的桃莉羊，在科學界引起高度重視。因為桃莉羊的誕生，揭示科技新時代來臨，無性生殖不再是神話！ 2012年，日本京都大學教授山中伸彌因為誘導多能幹細胞（iPS）研究，獲頒諾貝爾醫學獎，這個研究代表著再生醫療出現了另一種新的可能。 2018年，中國科學家利用基因編輯技術（CRISPR），改造了胎兒的CCR5基因，讓先生是愛滋病患者的夫妻產生一對雙胞胎。這個事件一方面讓人訝於基因科學的進展，也不得不產生對科學倫理的反思。本書於2006年出版之後，幹細胞科學在這十幾年間不斷有一些突破性的技術問世和研究發表、有一些爭議獲得新的共識、也有一些可能的用途引人注目，而科學界也逐漸調整了見解，作者在最新增訂版中寫下這些改變與進展，希望能滿足讀者對幹細胞常識與新知熱切的渴望。本書探討各種與幹細胞、幹細胞醫療有關且我們該懂的問題，從幾個等待幹細胞醫學解救的神經系統問題，看神經幹細胞如何打破「成人神經系統壞了就無法再生」的傳統說法；介紹骨髓裡可以造血、可以製造其他組織的各種細胞種子，慈濟幹細胞中心就以骨髓成就了非常了不起的功德；同時探討由於組織相容的骨髓不易取得，來源不虞匱乏的臍帶血移植可否取代骨髓移植？書中也詳細討論是否需要花錢保存孩子的臍帶血，以及可能的利弊；告訴你當今製作幹細胞株的方法，並且探討幹細胞研究衍生的倫理與法律問題；最後介紹了幹細胞醫療在哪些方面可能取代器官移植？以及近年成功的實例和最新的幹細胞應用說明。 ※好評推薦精神科醫師　李宇宙臺灣大學醫學院基因體暨蛋白體醫學研究所教授　何弘能花蓮慈濟醫院副院長、國家衛生研究院頭頸癌委員　陳培榕專業背景、臨床經驗、文采過人、旁徵博引、有條不紊、結構完整、言簡意賅。書中一篇篇出色豐富的文章皆值得推薦。不管對於專業或非專業人士，皆能各取所需，有所收穫，更加豐富自己新的生物科學與人文知識。我也因此擺脫了對此類文以載道書籍之刻板印象。──慈濟醫院副院長、國家衛生研究院頭頸癌委員　陳培榕我努力閱讀正焜的新作，感覺一點點吃力。並非該書寫得不好，而是歲月的關係。回顧學生成長時期的基礎科學，細胞與分子生物學甫露端倪，還在 ABC的階段，今天已經是主流的生命科學了。我暗忖誰將會是這本書的讀者？對我而言，這是繼續教育不可或缺的書，因為其中有著最前端的相關領域新知。還有誰是？原本該有點狐疑的我腦海中卻立時出現一連串身份的人：矢志於生命科學的高中生、相關科系大專學生，倫理法律的專家學者，生科業者或股市基金分析師。也許還包括社會投資大眾，乃至於經濟學者與國家領導人吧！──精神科醫師　李宇宙


	目錄目　錄〈出版緣起〉開創科學新視野何飛鵬〈修訂版專文推薦〉打破刻板印象的教科書—《細胞種子》讀後有感陳培榕〈第一版專文推薦〉幹細胞的美麗與哀愁李宇宙〈增修版前言〉幹細胞推銷員來敲門了第1章　兩張毛澤東的歷史照片——誰來修補神經一、醫療的灰暗角落　　兩個歷史時刻／肌萎縮側索硬化症造成漸凍人／超人李維／帕金森症二、誰來修補神經？　　神經系統的幾個要角／嗅鞘細胞讓人寄予厚望／嚴守科學方法的使命三、神經幹細胞可以修復神經系統嗎？　　尋找治療神經疾病的新方法／神經幹細胞／生長素與巫婆湯　　邊欄: 什麼是幹細胞？四、幹細胞治療神經系統疾病的新進展　　幹細胞治療的條件／幹細胞治療漸凍人的經驗／幹細胞治療脊髓損傷的試驗／幹細胞治療帕金森症的試驗　　邊欄: 神經幹細胞標記／成功實現「幹細胞治療」／需要什麼條件？／培養胚胎幹細胞的方法第2章　日本天空那兩朵雲——骨髓裡的細胞種子一、原爆之日　　黑雨／放射病／放射線與DNA 二、骨髓裡的細胞種子　　骨髓造血幹細胞／周邊血造血幹細胞／間葉基質細胞　　邊欄: 關於轉分化途徑三、言之尚早的幹細胞醫療　　幹細胞移植需要更優的質與量／人造組織與人造器官需要哪些條件？／今日的幹細胞醫療／明日的幹細胞醫療　　邊欄: 成體幹細胞等待解決的基本問題四、台灣骨髓資料庫　　骨髓移植的關鍵—白血球抗原／嘉惠世人的台灣骨髓資料庫　　邊欄: 骨髓捐贈的常見問題第3章　小豆子的塊肉餘生記——你要保留寶寶的臍帶血嗎？一、小豆子的塊肉餘生記　　愛如潮水／尋找造血幹細胞二、臍帶血、臍帶、羊水的幹細胞　　臍帶血幹細胞／臍帶幹細胞／羊水幹細胞／臍帶血與骨髓的比較／臍帶血移植的優點與缺點　　邊欄: 與臍帶血有關的數字三、組織相不相容是怎麼決定的？　　人類白血球抗原就是組織相容複體／人類白血球抗原負責啟動排斥功能／組織相容複體有豐富的多樣性／透視白血球抗原版本的解析度／什麼才是相容？四、你要保留寶寶的臍帶血嗎？　　臍帶血實用性的絆腳石／自體移植的限制／臍帶血間質幹細胞／花錢儲存寶寶的臍帶血以備自用？／你也可以這樣做／雙贏之道第4章　桃莉羊開啟的新時代——幹細胞的製作方法與爭議一、桃莉羊開啟的新時代　　無性生殖產生的桃莉羊／利用休止細胞做核轉移／桃莉羊的血緣／桃莉的爭議／早老的桃莉／桃莉之後的複製動物二、實驗室裡的人類胚胎幹細胞　　湯姆森從人類早期胚胎取得胚胎幹細胞／吉爾哈特利用人類胚胎生殖細胞製作幹細胞／量身訂做的核轉移人類幹細胞　　邊欄: 幹細胞的獨特性三、人類胚胎幹細胞爭議　　胚胎研究的禁令／美國胚胎幹細胞政策／歐亞與台灣的幹細胞政策／幾種擺脫爭議的作法　　邊欄: 人獸胚四、從成熟細胞製作的誘導多能幹細胞　　催生幹細胞的四重奏／誘導多能幹細胞合併基因療法可以治療疾病嗎？／誘導多能幹細胞帶來的新希望　　邊欄: 四倍體互補法第5章　老病、新生兒與幹細胞—最終的難題一、從器官移植到幹細胞治療　　一對孿生兄弟首度經歷的器官移植／科技是現代人的責任／幹細胞科學點燃的希望二、減少器官移植排斥的新方法　　器官移植後需要對抗排斥／排斥行動的指揮官／間葉基質細胞也能抑制排斥反應　　邊欄: 為什麼孕婦不會排斥胎兒？三、人工器官怎麼製造？　　利用誘導多能幹細胞製造組織／替細胞建立一個成長溫床／細胞量販店／導引正途的信息因子／人造氣管的經驗　　邊欄: 細胞激素四、最終的難題　　不必抗拒老化／幹細胞也會老化／基因編輯新生兒／最後的難題在倫理　　邊欄: 與美容相關的熱門生長素專有名詞中英對照主要參考資料