一個人的臨終：人生到了最後，都是一個人。做好準備，有尊嚴、安詳地走完最後一段路

第一章 嘿，接下來是一個人臨終的時代
前言 ／ 越來越多人是「一個人」 ／ 敗犬越來越多
單身高齡者的孤立 ／ 孤立與孤獨的不同

第二章 死亡的臨床常識已然改變
一個人臨終非「孤獨死」 ／ 日本人的臨終處
在家臨終者越來越多？ ／ 死亡的臨床常識有所不同／居家安寧療護的先鋒

第三章 走向在家臨終的誘因
共同推動醫療照護之背景 ／ 高齡者的年金制度
醫療與社會福利改革的未來 ／ 安養院非送終處
安養院不再增加 ／ 未來的我們何去何從？

第四章 高齡者是「住宅」的弱勢族群嗎？
照護人員家人化 ／ 未與家人同住的高齡者
自助型與共助型的高齡者福利制度 ／ 居住福利政策
為何一定要離家？ ／ 安養院住宅化與住宅安養院化

第五章 居家安寧療護的實踐
推動居家安寧療護的政府 ／ 讓整座城市成為醫院：「尾道方式」
足足慢了一圈的頂尖跑者 ／ 從CURE到CARE
客場的醫療 ／ 向第一線學習 ／ 遺眷為地區資源

第六章 在家臨終的條件
在家臨終得靠家人照護？ ／ 居家照護可排除家人嗎？
夜間到宅照護無法增加的原因 ／ 居家醫療無法增加的原因
到宅護理站無法增加的原因

第七章 在家一個人臨終的反對勢力
反對勢力以家人為主 ／ 高齡者緩慢死的過程
只了解醫院的醫療者 ／ 照護經理人也是反對勢力
建立體制／ 過多的安養院 ／ 安養院的品質不重要？
沒有「一點存款」能讓自己在家臨終嗎？ ／ 家人習慣不運用或不讓高齡者運用年金

第八章 在家一個人臨終的第一線
家是奇蹟發生的地方 ／ 基礎醫療的年輕領導者
照護城的理想 ／ 醫院裡的獨立開業醫師？

第九章 居家安寧療護的嘗試
「等待死亡的家」？ ／ 從安寧療護病房到居家安寧療護
居家安寧療護的實踐 ／ 居家安寧療護的第二階段
居家安寧療護中心的臨終案例：「三戶女士」

第十章 送終師的角色
死亡的準備期 ／ 天使團隊 ／ 培育送終師
誰的需求？

第十一章 送終管理
年輕友人的訃告 ／ 「Ｋ團隊」的經驗
臨終的方式 ／ 「Ｋ團隊」的條件
如何成為「受人擁戴的人」 ／ 女性朋友們的價值

第十二章 失智症患者也能在家臨終
照護最後的「秘境」 ／ 控制失智症患者的行動
失智症患者的共同生活 ／ 無論如何還是想在家臨終
罹患失智症的確不便但非不幸 ／ 支援獨居失智症患者

第十三章 委託誰做決定？
為死亡做準備 ／ 代做決定者 ／ 委託他人的力量
成年人的監護制度 ／ 終生管理 ／ 協助「啟程」 ／ 死亡的費用

第十四章 距離較遠的家人該如何是好？
取決於家人的死亡方式 ／ 照護保險是「不孝保險」？
「兼職的家人」可以做的事 ／ 不合時宜的「三代同堂」優惠政策
遠距離照護 ／ 緊急求救按鈕的功效
不想給孩子添麻煩 ／ 孩子安心，父母便安心

第十五章 死亡可以自己決定嗎？
死亡的自主決定權 ／ 闖入日本尊嚴死協會
被戲弄的家人 ／ 是「尊嚴死」還是「尊嚴生」？
女性ＡＬＳ患者不接呼吸器的原因 ／ 「不值得活著的生命」
「現在仍要選擇管灌？」 ／ 充滿疑惑地活著

第十六章 臨終者寂寞嗎？
臨終的寂寞 ／ 靈魂之痛 ／ 臨終者的孤獨
選擇死亡的時間？ ／ 「死後會去哪裡？」
某位安寧療護醫師的心聲／ 想要與誰度過？
庫伯勒．蘿絲的死亡過程 ／ 什麼都有可能

後記

作者簡介



上野千鶴子（Chizuko Ueno）

　　1948年生，富山縣人。京都大學研究所社會學博士課程修畢，現任東京大學人文社會學系研究所教授；曾任芝加哥大學人類學系客座研究員、波昂大學客座教授、哥倫比亞大學客座教授和墨西哥大學研究所客座教授。

　　主要研究領域為女性學、性別學。1994年以《近代家族的成立與凋零》（岩波書店）榮獲三多利學藝賞。代表著作有《上野千鶴子的社會學式文學》、《差異的政治學》、《當事者主權》（與中西正司合著）、《為晚年做好準備》、《一個人的老後》、《一個人的老後男人版》等書，近年來對高齡者問題十分關注。



譯者簡介



賴庭筠

　　政大日文系畢業，現為日文系助教，熱愛翻譯、撰稿等文字工作。堅信「人生在世，開心才是正途」。