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ISBN |
9789862137932 |
定价 |
NT380 |
售价 |
RM59.40 |
优惠价 |
RM52.87 *
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作者 |
楊志勛
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出版社 |
大塊文化
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出版日期 |
2017-04-28 |
装订 |
平裝. 全彩印刷. 208 页. 21. |
库存量 |
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年齡和地心引力,是腿部血液循環的兩大敵人;年過40歲後,體力大不如前,想要預防或改善靜脈曲張,就得鍛鍊小腿肚的肌肉,重複收縮與舒張,就可將下半身的靜脈血液,源源不絕的輸送回去。
全書精彩圖文並茂,讓大家對靜脈曲張這個疾病,易讀好懂。
傳統的靜脈曲張手術讓患者視為畏途,不少人因害怕開刀而不敢就診,長期下來可能因皮膚潰瘍、深部靜脈栓塞、肺栓塞等疾病,威脅到生命的安全。而現在新的門診手術,病人是當天便可解決問題回家的。
流行病學統計:約有2%的年長民眾有嚴重的靜脈曲張,換算起來影響並不亞於痛風及洗腎!門診時常見患者小腿皮膚已經搔癢、硬化、潰瘍出血才來就醫,以目前最先進的技術雖然可以治療,但卻無法百分百完全恢復原狀,真的是很可惜。
作者楊志勛醫師認為:過去醫學著重在研究糖尿病及動脈栓塞,事實上超過70%的足部潰瘍,是靜脈疾病所造成。流行病學研究發現,大約有2%的中老年人,因患有靜脈功能不良而引起皮膚潰瘍。當新的靜脈曲張醫療,可以讓患者獲得迅速和不害怕的治療時,身為醫師,更該與患者做好術前術後的建議與溝通。 |
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目錄
序
與時俱進的靜脈曲張治療 / 楊志勛
第一章 浮腳筋
三類靜脈曲張
靜脈曲張 / 網狀靜脈擴張 / 微血管擴張
「沉得住氣」的靜脈曲張
靜脈曲張會遺傳 / 腿部水腫 / 簡單的日常保養 / 半夜抽筋痙攣 / 鬱血性皮膚炎 / 血管破裂大出血
超過70%的足部潰瘍,是靜脈疾病造成
靜脈潰瘍最常出現的「靜脈皇冠」 / 血管硬化阻塞造成的「動脈性」潰瘍 / 糖尿病引起的「神經病變」潰瘍 / 血管炎潰瘍 / 惡性腫瘤 / 潰瘍傷口的照顧 / 治療方法 / 預防復發
更多腿部靜脈功能不良的病症
皮膚脂肪硬化症 / 表淺性靜脈炎 / 經濟艙症候群 / 攜帶90%回流血液的深部靜脈系統 / 深部靜脈栓塞的危險因素 / 深部靜脈栓塞的確診和治療
第二章 靜脈曲張的原來如此
人體的血液循環系統
動脈系統 / 微血管系統 / 靜脈系統 / 穿透枝靜脈系統 / 克服地心引力的肌肉靜脈幫浦 / 防止逆流的靜脈瓣膜 / 「原發性」、「次發性」的靜脈曲張
靜脈曲張的嚴重性分級
CEAP分級系統 / 病例解讀
患者也要懂的門診檢查
治療程序不對,是復發最常見的原因 / 彩色血流超音波 / 超音波檢查 / 靜脈造影檢查 / 氣動式容積量測
靜脈曲張的七大寇
遺傳 / 年齡 / 過度肥胖 /女性 / 腿部外傷 / 懷孕多胎妊娠
第三章 不再被視為畏途的微創手術
住院清除靜脈瘤
靜脈主幹抽除手術 / 靜脈曲張治療最重要準則:釜底抽薪
門診的微創手術,光纖雷射
「膨脹式」的局部麻醉 / 血管內雷射手術 / 手術步驟 / 手術當天 / 術後的日常照護/局部麻醉減痛小撇步
血管內射頻「燒灼手術」
90%的血管,在兩年後仍能保持封閉
迷你微創鉤除手術
活動式靜脈抽除手術 / 不推薦的「光透視靜脈動力抽除」/ 越來越少被採用「筋膜下內視鏡穿透枝手術」/ 多管齊下,全方位治療
全面清除靜脈瘤,泡沫硬化治療
超音波引導注射 / 年長者與慢性病患的首選治療方式 / 硬化治療是歷史悠久的醫學技術 / 硬化治療後請這樣做 / 不適合硬化治療的情況 / 不同手術治療方式的比較
第四章 照顧雙腳的血液循環
健康雙腿三步驟
抬腿 / 運動 / 穿出健康窈窕好腿形的彈性襪
彈性襪,大有學問
「漸進式壓縮」彈性襪 / 彈性襪的壓力級數和丹數 / 彈性襪的款式和選擇 / 彈性襪要何時穿 / 彈性襪要穿著多久 / 彈性襪要怎麼穿 / 運動壓力襪,小腿套正流行
腿部水腫原因多
下肢靜脈曲張的水腫 / 體質性水腫 / 心臟病引發的水腫 / 腎臟引發的水腫 / 肝臟引發的水腫 / 藥物引發的水腫 / 淋巴水腫
並沒有任何健康食品可治療靜脈曲張
類黃酮 / 馬粟子萃取物 / 假葉樹萃取物 / 銀杏 / 口服抗氧化維他命
孕婦的保養
最好的方式,便是做好預防 / 有靜脈曲張的孕婦,洗澡水不宜太熱
第五章 不同部位的微血管擴張
腿部的微血管擴張
外側皮下靜脈系統 / 腿部微血管擴張原因 / 治療計畫 / 新生的微血管 / 硬化治療的副作用 /
雙效合一的雷射加硬化微注射
臉部的微血管擴張
敏感性肌膚 / 接受太過頻繁的美容治療 / 長期不當使用外用類固醇藥膏 / 臉部微血管擴張的其他原因 / 從日常生活做起,還有機會挽回
後記 門診常見的Q & A |
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作者簡介
楊志勛
現任:
長庚紀念醫院皮膚科教授、主治醫師
資歷:
台灣皮膚科醫學會理事長
台北長庚紀念醫院皮膚科科系主任
台北長庚紀念醫院美容醫學中心主任
美國約翰霍普金斯皮膚外科研究員
日本東京虎之門醫院皮膚外科研究員 |
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