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「現代醫療服務是鐵定是以醫院為基地的。在可見的將來,醫院的面貌變化是由科技新知主導。有科技新知才有謂進步。不過,現代醫院愈是先進,診治的手段愈層出不窮,醫院卻會變成病者和家人的可怕經歷和負擔。幾百年間不同時空的醫院故事,提醒我們,現代醫院要設法保存醫療的初衷。」──區結成 本書以短短三百多頁的篇幅,將醫院二百多年的歷史和重要人物一一介紹,讀者將會發現,醫學、醫院的發展是經歷過一段很長的混沌期,一些我們現在視為平常的衛生常識原來經過長時間的醞釀,「現代醫院感染控制之父」Ignaz Semmelweis窮畢生之力在同儕間推廣洗手的重要性,但卻被人排擠,鬱鬱而終;「護士之母」南丁格爾的護理改革也不是一帆風順……我們要珍惜得來不易的成果。 名人推薦 作者敍事不但讓讀者易於掌握事件的歷史排序,亦會描述細節,增加大家對醫院有更全面的了解……區醫生的洞察力給我留下深刻印象,他總能透過事物表象,例如一些危機,全盤思考一般人往往忽視的重要細節。──梁智仁教授(醫院管理局主席)
序 梁智仁教授序 周肇平教授序 詹德隆先生序 前言:十二年後 第一章:初衷 中心思想 醫院初衷 親疏有別 善待外來人 第二章:時空座標,1911 我的父親 1911之前,何啟 何啟,1911之後 像樣的醫生 第三章:革命,1789 臨床醫學誕生,法國 臨床醫學誕生,福柯說 拿破崙時期 Corvisart,檢查身體的御醫 叩診法,向Auenbrugger致意 這樣一個人物 傳教士的家庭教養 第四章:在病床邊 看病人學醫術 床邊醫學不求先進 Morgagni,病床在哪兒? 聽病人說話,不聽病人說話 人物和醫院,排序 第五章:小醫院、大醫院 大大小小的醫院 志願醫院,慈善醫院 啟蒙,俗世怎樣到來 解散修院 Boerhaave,現代醫學教育之父? 從萊頓到愛丁堡 第六章:解剖,知識的時代 表演解剖,知識之光 解剖,在醫院內 解剖用的屍體 要解剖,還要臨床 第七章:醫學家的革命門生 John Locke,政治思想家門生 Sydenham在主流之外 Cullen在愛丁堡 溫和用藥 Benjamin Rush,美國門生 第八章:醫生在醫院幹什麼 病人在慈善醫院 誰在醫院工作? St. Thomas’Hospital檔案 跟藥劑師打官司 專業地位成形 第九章:法國的醫院激變 Hôtel-Dieu,大火 環形監獄設計,Panopticon Madame Necker示範新式醫院 在革命與戰爭中 Tenon,現代改革理念 第十章:畏懼瘟疫 歷史上的瘟疫 在瘟疫與動亂中興盛 15世紀,佛羅倫斯的醫院 抗瘟疫不靠醫院 醫生的抗瘟疫角色 第十一章:醫院裏的傳染病 顯微鏡、瘴氣 兩種傳染理論 Fracastoro,梅毒詩篇 傳染理論脫離中世紀 醫院應對傳染病 發燒醫院 發燒病房 第十二章:醫院通往死亡谷? 醫院死亡率的疑惑 維也納總醫院 惡魔產房之謎 Semmelweis苦思感染源頭 孤僻鬱結 相反意見 第十三章:醫院護理變革 現代護士之母 克里米亞戰爭,開先河 南丁格爾的戰地護士,時代縮影 克里米亞之後,兩種使命 應用統計學改革醫院 護理職權引發一場火熱爭辯 第十四章:尊崇外科 Hunter,不需要書本與醫院 從戰場來的外科技術 全身麻醉,乙醚的魔法力量 爭逐「麻醉之父」之譽 Halsted,麻醉藥物試驗的悲劇 無菌手術,外科新世紀 醫院迎接科技時代 第十五章:中國醫院雛形 Parker,複雜的美國醫生傳教士 John Kerr,惠愛廣州 南華醫學堂,現代視野,嶺南 無情的時代,有情的人 金韻梅,美國與中國之間 醫者的行止,天津事業 金韻梅,1911之後 1915,兩點附記 後記
作者簡介 區結成 廣東增城人,生於香港。喇沙書院畢業後留學美國,獲布朗大學 (Brown University) 生物學學士、醫學博士。1982年回港受訓及工作,為老人醫學及康復醫學專科醫生。曾任九龍醫院康復科主管、醫院管理局人力資源主管,現任醫院管理局質素及安全總監。區醫生在醫務之外從事寫作,筆名區聞海。
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