精神疾病的家族密碼：談精神醫學與遺傳基因

●我有憂鬱症，好擔心遺傳給小孩！
●哪種精神疾病會遺傳，哪種不會？
●產前檢查可以檢驗出胎兒罹患精神疾病的機率嗎？
●遺傳高風險群一定會發病嗎？可以預防嗎？

　　精神疾病會不會遺傳，是許多病友、家屬共同的疑問。

　　為什麼父母雙方都沒有病史，小孩卻發病了？即將步入禮堂的新人，該不該告訴對方自己家族有精神病史？現在有沒有檢測機制？病友能生出健康的下一代嗎？針對上述種種令人心焦的疑問，劉智民醫師從頭說起：致病因素中先天遺傳與後天環境各佔多少比例、如何評估家族病史與罹病風險，並釐清雖然2001年人體基因解碼後發現了致病基因，但致病基因其實難以檢測，以及檢測所帶來的各種倫理問題。

　　遺傳非宿命，不良的後天環境亦是致病的重要因素。即使是遺傳高危險群，仍可藉由學習壓力調適、建立規律作息與健康飲食習慣、增加友善的支持系統等方式，再輔以預防醫學與遺傳諮商的整合，有效降低發病機率。準備良好的後天環境，是我們能夠努力的方向。

本書特色

　　◎臺大醫院精神部主治醫師的專業權威，提供正確的相關知識，以深入淺出方式，針對患者的常見疑惑，完整加以解說。宛若醫師親自在你面前，娓娓為你解惑，是實用可親的居家必備健康叢書。

　　◎精神疾病是否會遺傳，是許多患者與家屬共同的疑問。本書從天生遺傳與後天環境兩方面來談精神疾病與遺傳的關係，並釐清坊間的迷思，並強調打造良好後天環境的重要性。

【主編序】 本土專業書籍的新里程碑    王浩威、陳錫中
【自  序】精神疾病病因、預防及治療的曙光  劉智民
 
【前言】遺傳不是宿命

第一章  什麼是精神疾病？
精神病理現象的起因
精神疾病的歸因，隨著時代而改變
先天遺傳（nature）和 後天環境（nurture）
 
第二章  精神疾病與遺傳
一個躁鬱症家族的故事
精神疾病的家族聚集現象
 
第三章  探索遺傳與環境的影響
探索遺傳與環境的影響
遺傳與環境的交互作用
 
第四章  精神疾病是如何遺傳的？
從一個大家族的病史談起
單基因遺傳模式
多基因遺傳模式
          
第五章  眾裡尋它千百度：致病基因在哪裡？
染色體、DNA與基因
結構性變異
罕見的鹼基對變異
常見的鹼基對變異
 
第六章  精神疾病與遺傳諮商
風險性評估
婚姻與家庭計劃
環境因素的預防
基因檢測的遠景
基因研究成果對未來精神醫學可能的影響
 
第七章  精神疾病與遺傳的常見迷思與問題
關於精神疾病遺傳的迷思
婚姻及家庭計畫中常見的問題
     
【結語】家族間流傳的故事
【附錄】  延伸閱讀

作者簡介



劉智民

　　1968年生，新竹芎林人。臺大醫學院醫學系畢業，曾任臺大醫院雲林分院精神醫學部主任；目前為臺大醫院精神醫學部主治醫師、臺大醫學院精神科助理教授。

　　劉智民是虔誠的基督徒，投注相當多心力於臨床精神醫療工作，專精於研究精神疾病的病理因素，尤其是精神分裂症的基因病理研究。由於長期貼近病患及其家屬，他努力將精神醫學的專業知識，轉化成為常民可以了解的語言文字，以及日常生活可以應用的知識和技巧，正如同他在診間對病患及家屬深切的同理和關懷，使人歇臥在青草地上，靈魂得以甦醒。