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要遠離胃幽門桿菌作怪,請謹記:
本書特色
幽門螺旋桿菌近來倍受囑目,主要原因是它與胃潰瘍,十二指腸潰瘍,以及胃炎有極為密切的關係。全世界約一半的成年人受到感染,而台灣地區的感染率約為百分之50-60。WHO甚至將幽門螺旋桿菌視為第一級的致癌因子,你不可不知!
作者簡介
大谷克彌
筑波大學文學系畢業。是一位有46年資深經歷的醫藥記者。在讀賣新聞企劃、製作的「醫療文藝復興」專欄中,由於充分展現出他對新疾病的介紹.為醫生與病人架起溝通橋樑的用心,於是在1994年獲得了日本最佳新聞人獎,96年更獲得了日本文學大獎菊池寬賞的肯定。「醫療文藝復興」專欄連載至今已經有3200篇,目前仍繼續連載中。
前言
第一章 現出原形的胃部新疾病
◆“潰瘍王國”發生巨大的變化推翻研究狀似蛞蝓的新細菌∕它在消化器官病理學造成180度的轉變∕企業戰士的潰瘍對策與潰瘍性格∕在幽菌研究的創始期有三次緊急住院的體驗∕取代<壓力說>登場的<天秤說>∕擊退幽菌也是日本「最初的指標」∕壓力也是一大誘因∕利用替換遺傳因子的老鼠解開潰瘍的機制∕◆“你知道何謂NUD和FD、GERD嗎?無法用日文表達的<DYSPEPSIA>∕「在醫療保險上,慢性胃炎宛如垃圾筒」∕何謂”腹脹感”?∕從NUD變為FD ∕全世界有十二萬種以上的病名∕單是幽菌無法涵蓋胃部的所有症狀∕幽菌和FD有關係嗎?∕對藥效已有先入為主觀念的胃部症狀∕神經性胃炎和消化器身心症的差別∕FD的診斷難度很高∕中藥也有治療FD的效果∕在女性專用門診光去聆聽即可舒緩症狀∕為何日本人屬於”胃弱民族”?∕幽菌感染者的「胃相」為壞胃的典型∕新潰瘍的出現和螺旋桿菌門診∕高齡患者急遽增多的<NSAID潰瘍>∕全世界的服用者一天高達三千萬人∕歡迎開張--螺旋桿菌門診∕鈴木秀和醫師也是十二指腸潰瘍患者∕其他與幽菌有關的疾病
第二章 解開胃癌原因說之謎
◆深受世界矚目的日本醫師詳細追蹤調查一千五百名患者∕博得「為胃癌原因說的爭論打上休止符…」的讚賞∕在一九九六年的學會引起更強烈的反應∕為何在日本的反應幾乎等於零?∕對誤解的胃癌原因說之質疑感到不知所措∕用mail回覆從海外湧入的詢問∕WHO雖認定幽菌為第一級的致癌因子∕被認為是世界感染率最高的微生物∕調查結果在日本引起大騷動∕利用老鼠實驗,確認幽菌與食鹽有相輔相成的效果∕幽菌是癌症促進因子的催化劑?∕偏向黑色的灰色說∕大規模隨機取樣的調查計畫變小了∕關鍵點在於萎縮性胃癌和CagA基因∕胃腺萎縮、胃酸分泌不佳∕胃組織變成腸組織的腸上皮化生時幽菌變少∕胃癌分為<胃型癌症>和<腸型癌症>∕很喜歡”作怪”的狡猾病原菌∕發掘CagA(細胞毒性相關基因A)蛋白注射針∕惡毒的CagA和無害的CagA∕一年一次的內視鏡檢查為預防胃癌的最佳方法
第三章 以身試菌推翻醫學的定論
◆澳洲醫師深具勇氣的挑戰試圖一鼓作氣喝下「細菌雞尾酒」∕如屍臭般難聞的氣味∕第十天確認胃裡有幽菌∕遭到太太責罵才死了觀察實驗的念頭∕第二個挑戰者出現嚴重的胃炎∕另一貢獻是成功地分離培養∕研究者的指定功課--<科霍氏四原則>∕豬隻過大的困擾∕幽菌研究時代的黑暗期∕復活節最寶貴的禮物--分離培養∕學會依然不表認同∕暱稱”潰瘍菌”∕獲得慶應醫學賞的理由∕因世界的感染者過多而繼續研究∕原以為充其量只能維持三年∕「幽門螺旋桿菌」的命名過程∕腸子出現胃部組織的罕見病患∕幽菌滅菌法彷彿安全帶
第四章 幽菌奇特的真面目和神秘的感染途徑
◆不好對付又莫測高深的細菌跑一百公尺不用六秒鐘∕遇上不好的環境就裝死∕親子三人珍貴的胃部照片∕幽菌最喜歡的溫度為三十七度∕找尋注射針--研究現場的最前線∕人類如何感染幽菌?∕日本人的感染率如同開發中國家∕與經濟狀態大有關聯∕親吻感染引起大爭議∕照胃鏡也可能引起感染∕寶特瓶世代的感染率下降?∕蒼蠅或蟑螂是有力的傳染媒介嗎?∕早自一萬年前幽菌就與人類共存
第五章 如何杜絕幽菌?
◆先檢查再進行滅菌治療「我就這樣很快地痊癒了…」∕檢查分為使用內視鏡與不使用內視鏡的方法∕滅菌治療的醫療準則∕出現下痢等副作用與抗藥性細菌∕若希望進行滅菌治療,要怎麼辦?∕尋找不需要依靠藥物的治療方法∕超過二十種的健康食品∕透過產學共同計畫研究免疫抗體食品∕美國也關切被動疫苗的議題∕醫學家也需要感動的理念∕生物防禦守護健康人生
跋
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