深呼吸，開始麻醉了 - 城邦阅读花园


	麻醉醫生是一個離公眾十分遙遠卻實際息息相關的群體。他們不直接治療特定疾病、不關注單一器官部位，但從一個嬰兒的呱呱墜地，到生命的盡頭，麻醉醫生參與了人生全程的守護。本書揭開麻醉醫生的神秘面紗，讓大家了解這個職業在做什麽，和我們有什麽關系。本書也提供認識醫學和疾病的全新視角：“戰勝疼痛是科學賦予的人權” “一台平穩的手術背後其實暗流洶湧” “守護年輕的生命是責任，護送臨終的生命也是責任”……通過本書傳遞全新角度的健康認知，提供少見的醫學場景。編輯推薦 ★知乎醫學答主@kkhenry 全新力作，從麻醉醫生筆下看見別樣一生 “外科醫生治病，麻醉醫生保命。”麻醉醫生是無影燈下的幕後英雄，剖腹產、術中搶救、無痛胃腸鏡、無痛分娩、癌痛、器官捐獻……從出生到死亡，麻醉醫生守護了生命的每個時刻。一部臨床麻醉醫生手記，13個真實鮮活的麻醉故事，訴說著每個人一生與麻醉的點點滴滴。 ★貫穿生命全程的醫學人文思考何時選擇放棄、何時繼續和疾病抗爭，如何面對病情的不確定…… 認識到醫學的局限與可能，有勇氣選擇更自主、更有尊嚴的人生。 ★從年輕醫生的自我懷疑、矛盾、取舍，看見醫者仁心 -有時，回家才是最好的療愈。 -懂得放棄，也是一種責任。 -坦言“醫學是有時而窮的”不是一個容易的過程。 -尊重一個生命活著的權利，也保證一個生命離開的尊嚴。 ★有關麻醉的種種答案麻醉藥是如何起效的？麻醉會不會影響智商？打了無痛分娩就不痛了嗎？術中知曉到底有多可怕？手術的時候，麻醉醫生對你做了什麽？每個故事結尾附“科普小問答”板塊，科普麻醉及健康相關知識。 ★常人鮮能觸及的醫療場景腦死亡病人被推進手術室，醫護人員默哀完畢，取出器官，停止生命支持，目睹心電圖歸於一條直線…… ★俞衛鋒教授親筆作序、鄧小明教授主審，陶勇教授、李鴻政醫生、麻醉醫生淩楚眠鼎力推薦



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	目　　錄 1 始於子宮里的搶救 001 雙胞胎的剖宮產術中，剛麻醉完的孕婦血壓急劇下降，剛娩出的嬰兒沒了呼吸。最艱難的時候，師父卻說：“做麻醉醫生，你就要習慣這種壓力。” 2 充滿張力的兒科麻醉 025 藥物劑量小心翼翼，術中監護如履薄冰，當我給孩子的家人解釋麻醉會不會影響智商發育時，他的媽媽說：“醫生，我的孩子拜托你了。” 3 把全身的血液換了兩遍 051 手術遭遇大出血，生命體征一團糟，外科醫生和麻醉醫生都碰上了難關。監護儀的報警聲突然響起，我慌亂地尋求幫助：“師父，血壓要撐不住了。 4 麻醉竟成了鬼門關 083 本以為是平平無奇的一台手術，剛給麻醉藥，竟遭遇過敏性休克。好不容易搶救回來的患者卻以為自己只是睡了一覺，我說：“你可是在鬼門關走了一遭啊！” 5 切除一塊腦組織會怎麽樣？ 103 在ICU治療近1個月，大腦前額葉缺失1cm，所有人都說“他不可能和以前一樣了”。但站在博士畢業典禮上的陳洋卻自豪地說：“我腦袋的容災備份還不錯吧。” 6 搞不懂的麻醉深度 135 麻醉深度監測儀不斷報警，患者心率、血壓卻穩定如初。該不會發生術中知曉，麻醉失效了吧？朱老師說：“麻醉深度，不能不信，不能全信。” 7 照著教科書看病 155 胰腺炎的病因就這幾條，我一邊對著教科書“按圖索驥”，一邊打電話向老師求援，卻仍一無所獲。老爸倒想得挺開：“雖沒找到正確答案，但排除了錯誤答案，也不錯。” 8 高原無痛 175 剛到西藏開始醫療援助，搶救的失敗就給我們“上了一課”。沒有手術做的麻醉醫生還能幹什麽？我和孫隊長說：“讓我來開個高原的‘無痛’門診吧！” 9 半路“卡殼”的分娩鎮痛 193 分娩鎮痛“卡”在半路，進退兩難。產婦一陣宮縮痛，蜷縮的穿刺體位突然偏移，我忙說：“稍微忍耐一下，馬上就好了。” 10 向死而生 213 自己簽字，沒人陪同，一個人做子宮全切術。術中，做手術行雲流水的張教授卻突然停了下來：“我找不到子宮。” 11 關乎生死的術中抉擇 235 近60斤的腫瘤、術中大血管破裂、血庫沒血，手術停在半路，我無奈地和周主任說：“主任，我們必須終止這台手術。 12 癌痛的尊嚴 255 開了最大劑量的鎮痛藥處方，患者卻仍然疼得滿頭大汗。我看著滿臉無助的他說：“放心，我們就是專門‘治痛’的醫生。” 13 手術室里的重生 271 監護儀的報警聲響起，血壓急劇下降，心電圖波形接近一條直線，手術的醫生卻說：“獲取結束，麻醉醫生可以停止循環支持了。”