國內第一本 腹膜透析醫療知識全解析
結合醫生、護理師、復健師、營養師等眾多醫療專業人士詳解透析居家操作護理指南
適用於慢性腎臟病第5期、腹膜透析或血液透析病人,
進行腹膜透析各種醫療及照護的應變方案,輕鬆解答患者及其家屬的疑問
台灣慢性腎臟病的發生率與盛行率堪稱世界第一,台灣洗腎人口超過九萬多人,透析人數每年更以3~4%迅速成長,目前國人慢性腎臟病1~5期人口數約200多萬人,而慢性腎臟疾病第4~5期的病人,全台約有14萬人左右,這個數字並不是「定數」,而是不斷在「進行的數字」。
腎臟病第5期的腎功能下降,且尿毒指數不斷攀升,在利用藥物及飲食控制無法有效控制病情時,就需要選擇接受腹膜透析、血液透析或腎臟移植等替代性療法來代替衰竭的腎功能。由於國人對於「腹膜透析」認知仍一知半解,以為得到醫院「血液透析」洗腎較有效,然而醫療的進步,政府與各大醫院這幾年極力宣導「居家」腹膜透析比血液透析(洗腎),更有利於維持良好的生活品質。
2016年起衛福部開始積極推廣「醫病共享決策」,目的就是希望藉由病人與家屬共同參與醫療決策的過程,增進醫病間的溝通與信任,最重要的是選擇出最適合病人的治療方式,也才能讓病人得到最好的醫療照護品質。慢性腎臟病友在治療上需接受替代療法前,應該先了解「腹膜透析」和「血液透析」的差異性,進而與醫療團隊進行「醫病共享決策」慎重評估決定。
然而「血液透析」和「腹膜透析」二種的治療效果相近,但操作方法、日常照護、飲食及生活型態及回診時間次數卻是大不相同。近年來醫病共享決策的推行,讓腎友有機會參與治療選擇,但如何做出合適的選擇?有患者主觀性認為由醫護人員來執行透析較為安全,因而選擇「血液透析」;亦有患者考量家庭照顧問題、工作需要、就學需求,選擇「腹膜透析」,也能解除頻繁往返醫院的困擾,同時可減少血透扎針的痛感,只要落實正確換液操作,飲食控制得宜,定期回診追蹤,即能維持良好生活品質,上班或休閒旅遊皆不受限。
醫學研究報告指出:腹膜透析有助於清除體內中大分子的毒素,且是較溫和而持續的換液方式,可以保持透析中血壓的穩定,並有助於殘餘腎功能的維持,對於腎友的毒素清除、水分控制、心血管負荷、電解質的平衡及預防血液感染併發症等方面,均優於血液透析。
花蓮慈濟醫學中心的腎臟科團隊,不受新冠病毒所擾,仍依計畫完成了第三本醫普書的撰寫出版,繼《透析護腎一日三餐健康蔬療飲食》、《慢性腎臟病科學實證最強復健運動全書》之後,再次出版《全彩圖解腹膜透析居家照護全書》,用心實踐「全人醫療」。
本書由「國民健康局腎臟病健康促進機構評量」評鑑A級醫療團隊,分享20多年專業及用心的照護經驗,以病人觀點描述所有腹膜透析的適應症、操作程序、併發症預防與處理,且採大量圖解、臨床案例說明、用藥&飲食指南、雲端管理等資訊,讓病友及家屬能詳細了解腹膜透析相關的實務操作與衛教知識,減輕壓力及負擔,持續追求健康的生活。
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