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本書引進自世界知名的CRC出版集團,由心臟病專家Neeraj Parakh、Ravi S. Math、Vivek Chaturvedi教授聯合打造,是一部頗具臨床指導價值的瓣膜性心臟病著作。 著者結合瓣膜性心臟病的基本理論及自身多年的臨床實踐經驗,詳細介紹了瓣膜性心臟病難點問題的診治思路、方法和技術等相關內容,充分反映了近年來有關瓣膜性心臟病理論與實踐的進展,還特別對貼近臨床的診斷與治療手段進行了重點討論,運用循證醫學方法指導臨床實踐,並結合國際*新研究進行了精闢的概括總結。 本書內容全面翔實,圖文並茂,由淺入深,分類明確,各主題均兼具趣味性、實用性和相關性,方便讀者系統學習並循序漸進地掌握瓣膜性心臟病的病因、臨床表現、輔助檢查、診斷、治療與預防、特殊類型及相關基礎知識和前沿內容,既可作為心臟病研究人員的參考用書,亦可作為心內科和心外科實習醫生日常工作中的速查手冊。
第一篇 病理生理及臨床特點 第 1 章 二尖瓣狹窄的歷史 一、二尖瓣與二尖瓣狹窄 二、二尖瓣狹窄的外科治療 三、二尖瓣人工瓣膜 四、超聲心動圖的應用 五、導管術的應用 第 2 章 二尖瓣狹窄的流行病學和自然史 一、概述 二、流行病學 三、疾病分佈及決定因素 四、自然史 五、青少年型二尖瓣狹窄 六、二尖瓣狹窄自然史中的併發症 七、風濕熱和風濕性心臟病的預防 八、結論 第 3 章 二尖瓣狹窄的病因 一、概述 二、風濕性心臟病 三、先天性二尖瓣狹窄 四、二尖瓣瓣環鈣化 五、放射性二尖瓣狹窄 六、罕見病因 七、血流動力學 八、醫源性病因 019 九、總結 020 第 4 章 二尖瓣狹窄的病理生理學 一、二尖瓣解剖結構 二、胚胎發育學 三、正常組織學 四、二尖瓣狹窄 五、風濕性二尖瓣狹窄 六、總結 第 5 章 二尖瓣狹窄的臨床特點 一、概述 二、風濕性二尖瓣狹窄的流行病學與自然史 三、病理生理學和血流動力學 四、預後因素和存活率 五、症狀進展 六、通過干預改變自然史和臨床特徵 七、症狀和臨床體征的決定因素 八、症狀 九、體格檢查 十、結論 第 6 章 二尖瓣狹窄的併發症 一、概述 二、二尖瓣狹窄的自然史 三、急性肺水腫 四、全身栓塞 五、肺動脈高壓 六、咯血 七、感染性心內膜炎 八、罕見併發症 第二篇 檢 查 第 7 章 心電圖、胸部 X 線片及輔助檢查 一、心電圖 二、胸部 X 線片 三、電腦斷層掃描 四、磁共振成像 五、鑒別診斷 六、血液檢查 第 8 章 超聲心動圖 一、概述 二、二維超聲心動圖 三、M 型超聲心動圖 四、彩色多普勒 五、連續波多普勒 六、從超聲心動圖獲得的輔助資訊 七、二尖瓣置入器對經皮經靜脈二尖瓣分離術適合性的評價 八、經食管超聲心動圖 九、負荷超聲心動圖 十、三維超聲心動圖 十一、妊娠期間的超聲心動圖 十二、經皮經靜脈二尖瓣交界區切開術中及術後超聲心動圖 十三、評估並存瓣膜病變 十四、視頻 第 9 章 心導管術 一、概述 二、二尖瓣狹窄的病理生理學 三、導管室內的測量 四、二尖瓣狹窄的量化及瓣膜面積的計算 五、結論 第三篇 疾病的治療 第 10 章 疾病嚴重程度和治療策略的評估 一、病情嚴重程度的評估 二、治療策略 三、治療策略的選擇 四、伴有二尖瓣形態學變化患者的術後即刻效果 五、長期和超長期的觀察研究 六、經皮經靜脈二尖瓣分離術與閉式二尖瓣交界分離術 / 直視二尖瓣交界分離術隨機對照試驗 七、伴隨瓣膜疾病 第 11 章 醫療管理 一、概述 二、運動試驗 三、飲食與活動 四、風濕熱的二級預防 五、減輕充血 六、心率的控制 七、心內膜炎 / 流感 / 肺炎鏈球菌的預防治療 八、疾病修飾 九、結論 第 12 章 經皮經靜脈二尖瓣交界分離術:技術與硬體 一、概述 二、方法 三、Inoue 技術 四、視頻 第 13 章 經皮經靜脈二尖瓣分離術面臨的挑戰 一、概述 二、解剖層面的困難 三、特異性疾病分類 四、併發症管理 五、致謝 六、視頻 第 14 章 外科治療 一、概述 二、二尖瓣外科解剖學 三、病史 四、二尖瓣狹窄的手術治療 五、心臟直視手術:直視二尖瓣交界切開術和二尖瓣置換術 六、直視二尖瓣交界分離術 七、二尖瓣置換術 八、二尖瓣置換術的遠期併發症 九、心臟瓣膜替代物 十、人工心臟瓣膜的選擇 第四篇 特殊情況 第 15 章 青少年二尖瓣狹窄 一、概述 二、二尖瓣狹窄年輕化的原因 三、風濕熱導致青少年二尖瓣狹窄的證據 四、亞臨床性心臟病 五、成人和青少年二尖瓣狹窄的差異 六、青少年二尖瓣狹窄的病理學發現 七、症狀 八、一般外觀 九、青少年二尖瓣狹窄存在充血性心力衰竭 十、青少年二尖瓣狹窄產生嚴重肺動脈高壓的原因 十一、青少年二尖瓣狹窄的超聲心動圖 十二、治療 十三、兒童和青少年患者二尖瓣置換 十四、急性風濕熱在南亞更嚴重? 十五、視頻 第 16 章 妊娠合併二尖瓣狹窄 一、概述 二、流行病學 三、正常妊娠期間的心血管生理學 四、妊娠期二尖瓣狹窄的病理生理 五、二尖瓣狹窄的母嬰結果 六、妊娠前諮詢和風險評估 七、嚴重程度的診斷和評估 八、醫療管理 九、關於產科管理的說明 十、手術與經皮干預的結果 十一、經皮經靜脈二尖瓣分離術的時機和技術方面 十二、胎兒輻射照射的風險 十三、結論 第 17 章 Lutembacher 綜合征 一、概述 二、患病率和病理學 三、血流動力學 四、臨床表現 五、治療 六、結論 七、視頻 第 18 章 心房顫動和其他心律失常 一、概述 二、流行病學和危險因素 三、二尖瓣狹窄中心房顫動的病理相關性 四、電生理異常 五、心房顫動引起血流動力學紊亂 六、血栓栓塞和腦卒中 七、診斷評估 八、治療 九、結論 第 19 章 先天性二尖瓣狹窄 一、概述 二、二尖瓣的胚胎和形態學 三、先天性二尖瓣疾病的分類 四、臨床表現 五、診斷評估 六、導致先天性二尖瓣狹窄的病變 七、治療 八、總結 九、視頻 第 20 章 退行性二尖瓣狹窄 一、概述 二、流行病學和危險因素 三、病理生理學 四、臨床特徵 五、診斷 六、治療 七、結論 第 21 章 二尖瓣生物瓣功能障礙 一、概述 二、生物瓣膜 三、瓣膜功能障礙和耐久性的定義 四、生物瓣膜功能障礙的危險因素和機制 五、診斷 六、治療 七、結論 八、視頻 第五篇 其 他 第 22 章 二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓 一、概述 二、定義 三、機制 四、患病率和自然史 五、病因學 六、病理學 七、血流動力學 八、二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓的症狀和體征 九、診斷 十、肺動脈高壓手術 / 經皮干預治療的結果 十一、二尖瓣狹窄緩解後肺動脈高壓的回歸分析 十二、二尖瓣狹窄緩解後持續性肺動脈高壓 十三、持續性肺動脈高壓的治療 十四、視頻 第 23 章 二尖瓣狹窄伴左心室功能障礙 一、概述 二、二尖瓣狹窄患者左心室收縮功能障礙的評估 三、二尖瓣狹窄緩解後的結果 四、輕度二尖瓣狹窄伴左心室功能障礙 五、藥物治療 六、二尖瓣狹窄伴左心室功能障礙的原因 第 24 章 瓣下畸形的二尖瓣狹窄 一、概述 二、解剖學、功能和風濕病理學 三、瓣下疾病的診斷 四、風濕性二尖瓣狹窄中瓣下疾病的患病率 五、瓣下二尖瓣狹窄干預後的結果 六、經皮經靜脈二尖瓣分離術在瓣下疾病中的應用 附錄 縮略語
閆 煬 心血管外科醫學博士,教授,主任醫師,西安交通大學第一附屬醫院心血管外科主任 西安醫學會心血管外科分會副主任委員 陝西省保健學會心肺預防康復專業委員會副主任委員 中國醫師協會心血管外科醫師分會委員 中國生物醫學工程學會機械迴圈支援分會的委員 中國醫師協會心血管外科醫師分會微創學組委員 國家心血管病專家委員會微創心血管外科專業委員會委員 中國醫藥教育協會心臟外科專業委員會委員 中國醫學救援協會心血管急救分會理事等 李勇新 心血管外科醫學博士,副教授,副主任醫師 陝西省健康促進與教育協會體外生命支持分會主任委員 陝西省保健學會心肺預防康復專業委員會秘書長 西安醫學會心血管外科分會常務委員 陝西省醫學會心胸外科學會分會委員 國際血管聯盟(IUA)中國分部陝西分會委員 陝西省醫促會心臟重症分會委員 師 桃 醫學博士,副教授,副主任醫師 陝西醫促會心臟重症分會副主任委員 陝西省健康促進與教育協會體外生命支持分會常務委員 陝西保健學會重症專委會常務委員 中國醫師協會心胸外科女醫師分會委員 中華醫學會陝西省心血管外科分會委員 中國醫師協會整合醫學分會陝西省整合心血管外科專業委員 海峽兩岸醫藥衛生交流協會心臟重症專家委員會常務委員
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