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中研院院士、台大醫學院楊院長在接受電視訪問時坦言,國人的肺癌罹患率不斷升高、死亡率激增,已經取代肝癌,成為「新國病」。但絕大多數新聞報導都未能指出「什麼是肺腺?肺腺癌到底長在那裡?」更別說如何防治了。
本書整理兩大醫師訪問稿,細說可能的致病原因與防治方法,提醒大家不要完全依賴標靶藥物,兼作化療可能更有效。對於多數病人做過化療後都吃不下、沒有體力問題,編著者也以「過來人」身份提出中肯建議,如改吃冰涼、柔軟食物可減少痛苦等,非常實用。
作者簡介
洪存正
大學新聞系、美國資訊研究所畢業, 現在服務於教學醫院
早年曾罹患白血病(俗稱血癌),做過化療,由於保養得宜,並未出現嚴重副作用。在治療過程中,深切體會患者的無助與無奈,於今發現肺癌與肺腺癌患者激增,因而訪談醫師,整理出最符合需要的「防治參考書」。
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從生活中防癌抗癌 林昭庚博士 編著 250元 癌不必積極治療 楊怡祥醫師 編著 200元 桑黃抗癌第一名 陳啟楨教授 編著 200元 中醫治癌筆記 陳劍馨醫師 編著 200元
序:期望本書真正貼近病人的需要…洪存正前言:「看得懂的醫學」為需要者造福… 黃崇仁醫師
第一章 深入淺出談肺癌、肺腺癌---為什麼肺腺癌患者愈來愈多?…黃崇仁醫師肺腺在那裡?為何會致癌?吸菸、空氣污染都有可能基因突變與其他肺部疾病的影響咳嗽、胸痛只是早期症狀之一切片檢查不會導致腫瘤擴散標靶治療成為治療新寵傳統治療與標靶藥物各有利弊有效率最高只有五成其實不需要太重視忌口什麼是「咳嗽接受器 」不會傳染、別相信偏方一、肺癌有幾種?什麼情況之下才會罹患肺腺癌?二、肺腺到底在哪裡?其主要功能為何?三、吸菸為誘發肺腺癌的主因嗎?四、環境與空氣污染也是肺腺癌的元凶嗎?五、遺傳與基因突變也有影響嗎?六、肺炎、肺結核、肺癌有沒有相關性?七、肺癌早期有沒有什麼症狀?八、怎樣才能早期診斷、早做治療?九、那麼怎樣才能確定診斷罹患了肺腺癌?十、肺部組織切片有沒有危險性?會不會引起併發症或反而導致腫瘤擴散?十一、為何在治療(尤其是決定動手術)之前,還要做正子掃描呢?十二、肺腺癌與肺癌通常如何分期?治療方式有何差異?十三、肺癌與肺腺癌通常都如何治療?十四、標靶治療藥物為現在最有效的治療方法嗎?有何優缺點?十五、如此說來,肺癌或肺腺癌一定要用標靶藥物治療才比較有效嗎?十六、標靶治療藥物與一般的化療藥物、放療有何不同?副作用會比較輕嗎?十七、標靶治療的效果可以達到幾成?真的不用擔心副作用與併發症嗎?十八、肺癌與肺腺癌的預後如何?能痊癒嗎?十九、肺癌或肺腺癌病人應當注意什麼?常運動有助於預防嗎?二十、注意飲食也有助於防治癌症嗎?二十一、肺腺癌或肺癌病人需要忌口嗎?需不需要特別注意避免「生冷」食物?二十二、肺腺癌或肺癌會傳染嗎?哪些偏方比較有效?胸腔疾病的FAQ
第二章:細說肺腺癌病理與定義:腫瘤出現在肺腺就稱為「肺腺癌」肺腺的位置與功能病理學上分為四類,患者男性居多肺癌的類型不同,症狀也不一樣症狀與分期:通常分為四期原因與罹患率:可能原因有四種石棉產品已經很少人使用環境污染的影響還不明確吸菸愈久罹患肺癌的機率愈高基因也可能是致癌因子徵兆:咳嗽、胸痛、咳血、體重減輕、聲音沙啞等最常見咳嗽咳血:支氣管癌的出現率較高胸痛以其他症候群表現出現「激素症候群」特別注意晚期的症狀表現檢查與常用儀器:約有十一種一、健康檢查二、胸部X光檢查三、電腦斷層掃描四、超音波掃描五、肺功能檢查六、支氣管鏡檢查七、肺核素掃描與核素成像八、胸腔穿刺術九、胸腔鏡、縱隔鏡檢查十、剖胸術十一、吸引術電腦斷層掃描為早期發現利器還有64切斷層掃描儀低劑量胸部電腦斷層還有三種肺癌檢查新法診斷:還是組織切片最準確治療:微創手術與標靶藥物為主流通常都先切除有病變的肺葉微創手術為高水準醫療指標放射治療可限制腫瘤生長速度化療新藥的副作用較輕接受化療前後都要注意補充營養什麼是紫杉醇? 標靶藥物為治療主流藥價太貴而有「花錢買命」之譏標靶藥物也非萬靈丹預防與預後:未來還是充滿希望1、空氣濾淨器或臭氧機不見得能分解尼古丁。2、炒菜的油煙等不一定會致癌3、注意飲食均衡與營養4、多運動提高免疫力
第三章:名人抗癌全紀錄資深藝人文英:一度不願化療孫越:永遠的抗菸大使羅曼菲:很早就做標靶治療謝月霞:金鐘影后選擇不做化療鐵漢部長:不再向死神道早安趙宏琦:鳳飛非丈夫曾用偏方治療盧修一:曾讓數百萬人感動單國璽:樞機主教服標靶藥有效蕭副總統:喝甘橘汁、做預防性標靶治療第四章:細說標靶治療標靶治療藥物使癌擺脫「不治之症」惡名主要作用在阻礙癌細胞發展注意使用條件才能發揮最大效用1、要有「靶子」才能順利治療2、效果並非百分之百3、與其他療法併用才能相輔相成4、作為第二線用藥很適當未來的發展目標與希望1、「導彈」愈打愈準,療效愈來愈好。2、朝個人化醫療目標邁進3、讓癌症變成慢性病台灣在抗癌研究中也佔有一席之地「基因體醫學國家型計畫」發現了「肺癌轉移機制」艾瑞莎對不吸菸女性的效果特別好表皮生長因子受體抑制劑對亞洲人特別有效,國人的反應率超過五成皮疹愈嚴重的病人療效愈好注意健保局對標靶藥物的給付規定健保對使用「艾瑞莎」的給付規定「得舒緩」已從第三線改列第二線用藥服用後有副作用即通報衛生署健保局對「得舒緩」的給付規定植物複方減緩癌細胞生長速度希望盡快擺脫「不治絕症」惡名第五章:怎樣才能吃得下、有體力──注意肺腺癌病人的營養與飲食先認識營養的基本常識與需求巨量營養素 微量營養素一般人應採「金字塔結構飲食法」癌症病人飲食的基本原則1、不要擔心吃得太營養,腫瘤會產生「癌?類」消耗病人能量。2、營養足夠療效更好。3、光靠飲食療法無法有效抗癌4、每公斤體重攝取一克半蛋白質,注意營養均衡。5、好消化吸收,不吃油炸的食物6、還要創造愉快的用餐環境特別適合癌症病人的營養攝取方式一般膳食:各種穀類,不必限制食量 軟膳食:含食物殘渣較少,便於咀嚼半流質:含水份較多,所攝取的食物量較少 流質:每天少量多餐,只能短期使用晚期只能以特殊途徑進食1.鼻管管灌餵食2.營養要素膳食3.胃腸營養支持法肺癌病人手術前後該注意什麼營養1、術前補充「三高」營養飲食2、多吃高碳水化合物飲食3、補充足夠的優質蛋白質4、多喝富含維生素蔬果汁5、術後補充蛋白質有助身體修護肺癌病人不必太過忌口1.放、化療時以軟、涼、有營養為主2.五穀、五菜之外,飲食不要太油3.肉類不會加重病情或加速復發4.還是要注意細嚼慢嚥防癌應從平時就開始注意還要注意不該吃什麼結語:加上基因檢測更能對症治療
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