醫療不思議：顛覆認知的醫學古今事，一個腦科醫師穿梭於診療室與歷史檔案間的私筆記，那些你不知道的身體祕密、病症來源、醫療掌故……


	不可思議的大眾趣味醫學科普最擅長說故事的醫療偵探——資深神經科醫師汪漢澄書寫我們不知道的身體祕密、病症來源、醫療掌故…… 《醫療不思議》全書含括「身體的故事，疾病的故事，醫療的故事」三部分。專業醫療人員看了，驚覺原來醫學上的所學，有這樣的歷史緣由與典故；一般大眾讀了，理解原來與我們習習相關的醫療方法與疾病，竟是這樣演變來的…… 這是一本說故事的書。醫學看似一種比較嚴肅的學問，但在學習以至於鑽研醫學時，我發現到處都是精彩的故事，等著有人來說。這些故事講給醫學的專家或學生來聽，想必別有會心，但就算是外行人聽著，應該也會覺得有益有趣。我寫這本書，就是希望擔當這麼一個說故事人的角色。醫學相關的故事，不外牽涉到人的身心，人的疾病，以及醫學的本身這三個面向，因此它們就構成了這本書的主題。 ——汪漢澄我們身體上的許多部位，原來都與傳奇典故有關．今天歐美的長度單位「英尺」，英文是「foot」，腳的英文也是foot。為什麼？因為包括英國在內的古代歐洲，真的就是把人的一隻腳的長度，當作一個測量單位。一尺就是一隻腳的長度。．我們的小腿後下方，有一條連接小腿肌肉與後腳跟的肌腱，稱作「阿奇里斯肌腱」（Achilles tendon），這個器官的命名，原來是源自古希臘神話中的大英雄阿奇里斯（Achilles）傳奇的一生。．人體大腦中的蜘蛛網膜（arachnoid membrane）因為長得像蜘蛛網而得名，那麼其中的「arachnoid」這個字，是打哪兒來的呢？它又與古希臘女神雅典娜有什麼關係？這些疾病的命名，原來是這樣來的．酒精戒斷引起的癲癇叫「酒癲癇」，但為什麼它非要叫「蘭姆酒癲癇」，而不叫「威士忌癲癇」、「白蘭地癲癇」……其實它與「糖」有著很大的關係。．春藥的英文是「aphrodisiac」。Aphrodisiac這個字的來源，竟然是希臘神話裡的愛神維納斯（Venus）！．為什麼人體病變、醫療器具，或是樂器，只要是個長長中空的構造，都以「Syrinx」這個字來命名？原來它與神話中漂亮的水精靈席琳克絲（Syrinx）的悲傷命運有關。人類醫療史上，竟然有這麼千奇百怪的趣聞．文藝復興時期，人們對人體解剖的熱衷與狂熱，遠超乎現代人的想像。在倫敦，巴黎，阿姆斯特丹等大城市的醫學院裡面，廣設有「解剖劇場」（anatomy theater），座位有點像大音樂廳或劇院的設計，一層層的好多座位。每次有屍體解剖時，都會引來動輒數百人入場圍觀。．在古代，有哪些你無法想像的荒誕醫療行為？歐洲古代的醫生不管碰到什麼病人，二話不說就是放血。華盛頓只因為一個感冒，就被當時的名醫放血而亡。其他還有吃「蛔蟲餐」保持曲條；相信病人吃掉或塗抹屍體的一部分，可以吸取其中的「靈力」的「屍療法」；以及用來治療口吃的「半舌切除術」…… ．全系列的福爾摩斯探案故事中，到處都是醫學的影子，總共出現超過60種疾病，30個醫學專有名詞，30多位醫生，20多種藥物。一百多年前，由柯南．道爾(Arthur Conan Doyle)這位醫生，根據約瑟夫．貝爾(Joseph Bell)那位醫生為藍本，所創造出的福爾摩斯的科學辦案法，即使到了今天，對醫生們還是有著很大的啟發。 …… 人文與醫學交互激盪的漫長過程中，累積了許多有意思的印記或標誌。古人命名醫學的事物，經常借用神話中的某一段傳說，歷史上的某一件事，或是文藝作品中的某一個角色，渾然天成，饒富趣味；這些散見於各種病名、症狀、徵象，或者解剖構造的語彙。它們吸收著人文與科學的雙重養分繼續生長，與時俱進，成為現代醫學很重要的部分。醫療與疾病的蹤跡，並不只出現在醫院、教科書、或醫學史。在歷史、藝術與文學裡面，也經常可以窺見它們的一鱗半爪，許多繪畫、雕塑、小說、詩歌，或是劇作，曾經描繪過去某些疾病患者的外貌特徵，或是當時的治療方式，這些古代的醫療實況，就隨著經典作品跨越了時光的洪流，為現代人帶來珍貴的資料與無比的樂趣。隨意選定一種疾病或一個醫療理論，逆著時間往上追尋，就可以看清我們所認識的醫學並非天經地義，而是歷經了先人的許多誤會、迷信，甚至笑話，而後憑藉著不斷的努力探求改變，才有了今天的模樣。資深神經科專業醫師汪漢澄，閱讀豐富，喜歡講故事。除了醫學專業之外，喜愛各種人文雜學；他以別出心裁、平易近人的方式，從身體、疾病、與醫學的各種命名或病症典故，暢談古今中外與之相關的人物或疾病故事，爬梳出大家不知道的醫學八卦及趣事，信手拈來，既可以讓我們了解有趣的醫療觀念常識，又可以讀到有趣的醫療趣史，兼具知性與感性，讓我們體驗一場不可思議的醫療偵探趣味之旅。 ◎特別撰序—— 侯勝茂／新光吳火獅紀念醫院院長栗光／聯合報繽紛版主編陳柔賢／第22屆台灣神經學學會理事長吳瑞美／台大醫院神經科教授．台大醫院臨床神經暨行為科學主任林靜嫻／台大醫院神經部主治醫師暨臨床教授蘇上豪／心臟外科醫師．金鼎獎得主 ◎好評推薦（依姓氏筆劃排序）—— 王偲宇╱國立員林高中歷史科教師吳逸如／林口長庚醫院神經內科副部主任，長庚大學醫學系教授巫錫霖／彰化基督教醫院神經科資深主任醫師，前台灣動作障礙學會理事長汪栢年／蘭陽女中歷史教師邱銘章／台大醫學院神經科教授兼主任洪惠風／新光醫院心臟科主任翁佳音／中研院台灣史研究所副研究員張尚文／新光醫院精神科主任許維志／新光醫院神經科主治醫師兼病房主任郭忠豪／台北醫學大學通識教育中心助理教授郭鐘金／台灣大學特聘教授，台大醫院神經部主治醫師曾齡儀／台北醫學大學通識教育中心助理教授黃明燦／財團法人為恭紀念醫院神經外科主治醫師黃春木／台北市建國中學歷史教師蔣竹山／中央大學歷史系主任駱芬美／銘傳大學通識教育中心副教授／汪醫師的著作即便是完全沒有醫學背景的讀者來看，也都能樂在其中，但我認為這本書對醫療相關人員來說，更是別具意義。因為學醫的人固然可以從教科書或論文當中汲取到專業知識，但與這些知識相關的一些歷史典故，淵源由來，以至於軼聞趣事，並不是那麼容易見到。汪醫師書中豐富的搜羅考證，在很大程度上幫我們填補了這一段空白，熟悉醫學的讀者在讀汪醫師的這本書時，常常會有恍然大悟、原來如此的額外之樂。 ——侯勝茂／新光吳火獅紀念醫院院長今日醫療的每一分完善，其實都是由過去十分、百分的教訓裡習得。這是很簡單的道理，可是以前我很難產生共感，直到讀了這本《醫療不思議》那一刻，我忍不住放下書，抬起頭，深深吸一口氣，一口「不壞的空氣」：2018年夏天，我去非洲看動物大遷徙，行前必須完成的醫療準備之一，便是服用預防性抗瘧藥。那時候，我評估的是一顆藥多少錢、要吃多少天，將之視作理所當然，但對史前到十九世紀的人們，這一切並非天經地義；事實上，哪怕現代醫學揭開了它的神祕面紗，瘧疾至今依然是威脅，我所擁有的無慮，一點都不理所當然。以現代的眼光來看過去的醫療，確實是難以想像；然而，我更加是從這本書裡，得到了一個難以表述的閱讀經驗。一次次感到驚奇之外，還有一層層加深對世界與時代的同理。 ——栗光／聯合報繽紛版主編這本有趣的書《醫療不思議》，實在應該人手一冊，茶餘飯後輕輕鬆鬆地閱讀，就著午後的陽光，陪著沉夜的寧靜，便會發覺許多神經科學的知識，其實簡單易懂；許多曾經聽過的名詞都有精彩的故事，將它們活靈活現的具象化而深入記憶之中。我衷心推薦這本書，值得每一位台灣神經科醫師細細品味。 ——陳柔賢／第22屆台灣神經學學會理事長本書的題目相當多元，從〈身體的度量衡〉（解剖學）、〈古人的麻醉〉（藥理學）到〈歲月中流失的自己〉（失智症），每一篇文章的標題都引人入勝，內容生動活潑，好似在觀賞一部部有趣的醫學電影。除此之外，汪醫師在文章的最後都會附上相關疾病的簡要診斷與治療，讓讀者在輕鬆的氣氛下，學習神經學的疾病。對於初入醫學領域的學生而言，真是極佳的床頭書。 ——吳瑞美／台大醫院神經科教授．台大醫院臨床神經暨行為科學主任《醫療不思議》是一本不可思議的好書。每個章節都先以生動有趣的歷史故事作為引子，帶出日常生活或是醫學中我們耳熟能詳卻不知典故的醫學名詞來源，並詳細介紹，以實證醫學的角度將這過去的通俗名詞或更多是古希臘人名，如何演進為目前的醫學用詞，做了精要的演繹。並也列舉與這名詞相關的神經科疾病做介紹。最有趣的是，末尾還會有作者對這歷史故事與人物的見解與反思。這功力，若不是對神經醫學疾病早已多所熟稔，並對歷史人文同時也有深入涉獵的人，是無法寫出這般篇篇精彩的文章！不僅可以讓社會大眾熟悉常見神經醫學疾病，我想對大多數的醫學生甚至是神經科醫師如我，都會從中獲益良多，並且從享受有趣的故事中，進入汪神醫的醫學世界。 ——林靜嫻／台大醫院神經部主治醫師暨臨床教授若我在醫學系就讀的時候，能夠看到汪醫師的這本書，日子就不會覺得那麼苦悶與無聊，被功課壓的哀聲嘆氣。醫學知識不是只有生硬的理性，更充滿了浪漫的感性，讀汪醫師的《醫療不思議》，絕對讓你有不一樣的收穫。 ——蘇上豪／心臟外科醫師．金鼎獎得主當醫療發展一旦回溯，它便連結了歷史。麥田新出版的《醫療不思議》，便能讓我們重新認識其中有趣的醫學故事。汪漢澄醫師以其專業的角度，輔以歷史元素來增加可讀性，向大眾介紹一系列醫學相關主題的故事，可說是值得普羅大眾易入手閱讀的科普醫學好書。 ——王偲宇/國立員林高中歷史科教師認識汪哥二十年，深知他滿腹經綸，拜讀完這本《醫療不思議》後，才知道他如此學富五車，每篇文章都讓從醫三十年的我驚嘆不已，誠摯推薦您透過閲讀此書的故事，一起來探索醫學的奧妙！ ——吳逸如／林口長庚醫院神經內科副部主任．長庚大學醫學系教授認識漢澄兄已近三十年，深知汪兄學貫中西，通曉古今。澄兄為人溫雅，每與談話都逸趣橫生，受益良多。同為神經科醫師，對疾病的診斷均需抽絲剝繭，追根究底。漢澄兄不僅思路清晰敏捷，對於疾病歷史來龍去脈，旁徵博引，知識學問之淵博令人佩服。汪兄出此書神經學界不作二人想，此書既有醫學的專門知識，又能夠從中了解中西之神話、歷史、科學、醫學、文化種種面向。極力推薦大家閲讀此書。 ——巫錫霖／彰化基督教醫院神經科資深主任醫師．前台灣動作障礙學會理事長別以為這只是一本與醫療相關的書，它不只是！作者打破學科的限制，用巧妙的文筆將神話、歷史、心理學、化學、地理學……等相關知識與醫療進行無縫接合，不僅擴充了各學科的相關知識內涵，也讓讀者讚歎：「原來！醫療與生活是如此貼近！」 ——汪栢年／蘭陽女中歷史教師聽汪醫師娓娓道來講醫學的故事，上窮碧落下黃泉，綜觀古今，兼具趣味性與知識性。值得對醫學有興趣欲探殿堂奧妙的準醫生、醫學生及大眾閱讀賞析。 ——邱銘章／台大醫學院神經科教授兼主任從希臘神話，講到醫學期刊；從亞瑟王，說到三寸金蓮；汪神醫寫故事的功力，非凡人所能及也。 ——洪惠風／新光醫院心臟科主任汪醫師由人體器官肘（cubit）、腳（foot）、指（digit）與歷史度量衡及神經、解剖關係出發，行文流暢點出臘羅馬神話與現代醫學詞彙的淵源；器官病變產生藝術傑作或社會大事件，等等。果然是科普好書，文科人讀起來，特別有感。 ——翁佳音／中研院台灣史研究所副研究員專業深湛、博學多識，文字時而幽默風趣，時而譏誚尖利。除醫學專業外，更旁涉希臘羅馬神話，文學、歷史等學門。尤其作者洞悉人性，又夾敘夾議的筆法，使得本書有別於坊間一般的科普醫學史著作。讀之讓人增廣見聞，兼得會心之樂。 ——張尚文／新光醫院精神科主任一本讓中學生愛上醫學、讓醫學生對神經學著迷的科普巨作。 ——許維志／新光醫院神經科主治醫師兼病房主任這是一本內容非常充實的書，完全超出它的篇幅所給人的初步印象。汪漢澄醫師以他對於神經學與歷史的厚實底蘊，以及對於社會人文的深入思惟，以小品文的方式，深入淺出地介紹了神經系統的重要運轉邏輯，以及相關的常見疾病。基本上，只要是對於自然與社會科學有些興趣的所有大眾，讀過此書後應該都有心領神會的笑容與收穫。 ——郭鐘金／台灣大學特聘教授．台大醫院神經部主治醫師簡潔明快的文風，縱橫古今的學養，述說內容雖是醫學人文領域，其實也是科學理性的啟蒙，適合好學深思的讀者熟讀。 ——黃明燦／財團法人為恭紀念醫院神經外科主治醫師在時間脈絡中，記述各種案例所透顯的醫學知識、制度、器物或技術，其實就是一部鮮活的歷史。汪漢澄醫師所說的故事，似乎是醫學如何看待身體、處理疾病，但實際上他傳達了人類如何成就今日醫學的精采歷程。 ——黃春木／台北市建國中學歷史教師


	目錄推薦序—— 「寓教於樂」的知識盛宴／侯勝茂（新光吳火獅紀念醫院院長）腦中的腦科先生／栗光（聯合報繽紛版主編）生活周遭隨處可得的有趣／陳柔賢（第22屆台灣神經學學會理事長）屬於醫學界，醫學生，以及所有大眾的「醫療不思議」／吳瑞美（台大醫院神經科教授‧台大醫院臨床神經暨行為科學主任）結合人文、歷史、神經科學與價值反思的不可思議／林靜嫻（台大醫院神經部主治醫師暨臨床教授）醫學的理性與感性／蘇上豪（心臟外科醫師‧金鼎獎得主）自序／一本說故事的書【身體的故事】身體的度量衡今天歐美的長度單位「英尺」，英文是「foot」，腳的英文也是foot。為什麼？因為包括英國在內的古代歐洲，真的就是把人的一隻腳的長度，當作一個測量單位。一尺就是一隻腳的長度。永遠的編織女人體大腦中的「蜘蛛網膜」（arachnoid membrane），與古希臘神話女神雅典娜（Athena）有什麼淵源？大英雄小罩門我們的小腿後下方，有一條連接小腿肌肉與後腳跟的肌腱，稱作「阿奇里斯肌腱」（Achilles tendon），這個命名為何是來自古希腦神話中的大英雄阿奇里斯（Achilles）？美與毒古代愛美的人們，有哪些奇葩的美容招數？科學的快樂論未來，快樂有可能成為一種純粹科學的問題嗎？胖與癮「暴食」真的都是胖子自己的錯嗎？「毒品」如何影響扭曲我們大腦中的「獎賞迴路」和「懲罰迴路」。科學的愛情觀愛情是一種可偵測的腦部變化，一個人有沒有愛，口說無憑，掃描就知道。巫醫的魔菇藉著研究致幻物質改變神經傳導功能所導致的複雜心智與行為變化，它們有可能成為解碼我們大腦奧祕的一把鑰匙。冷火雞與蘭姆酒冷火雞與「戒斷症」有什麼關係？酒精戒斷引起的癲癇叫「酒癲癇」，但為什麼它非要叫「蘭姆酒癲癇」，而不叫「威士忌癲癇」、「白蘭地癲癇」？聽木乃伊說故事隨著電腦斷層掃描儀以及DNA檢查技術出現，並且被運用在考古領域之後，古埃及的法老、貴族們，終於有機會更準確的把他們生前的故事娓娓道來。【疾病的故事】美杜莎的頭希臘神話中的女妖美杜莎（Medusae），滿頭長著活蛇的恐怖之頭，給予近代的醫學家相當的啟發，把因為肝門脈高壓而導致的腹壁靜脈側支分流引發的皮下靜脈怒張紆曲，很傳神的命名為「美杜莎頭」（Caput Medusae）。醫學裡的大小愛神春藥的英文是「aphrodisiac」。Aphrodisiac這個字的來源，竟然是希臘神話裡的愛神維納斯（Venus）！恐怖情人美麗的水精靈席琳克絲（Syrinx），與醫療上的「脊髓空洞症」（syringomyelia）有什麼關係？為什麼人體病變、醫療器具，或是樂器，只要是個長長中空的構造，都以「syrinx」這個字來命名？頭部外傷二三事你知道人的顱骨有多硬嗎？它的硬度勝過混凝土，跟石頭差不多，可以承受的外力極限達到數百公斤。睡與死狄更斯的小說與醫療上的「匹克威克症候群」（Pickwickian syndrome）有什麼關係？歲月中流失的自己阿茲海默症這個病名的緣由，與醫學史上許多特別有名的病症一樣，都是來自於首先發現或報告這個疾病的醫師，這位醫師是德國的精神科醫師兼神經病理學家愛羅斯‧阿茲海默（Alois Alzheimer，1864 -1915）忽小忽大的愛麗絲《愛麗絲夢遊仙境》這部經典與感覺身體忽大忽小的「愛麗絲夢遊仙境症候群」（Alice in Wonderland Syndrome，AIWS）有什麼關係？水中倒影與風中之聲「自戀型人格障礙」（Narcissistic Personality Disorder）中的「Narcissistic」這個字，來自於希腦神話中一位非常俊美的年輕獵人納西索斯（Narcissus）；而醫學上非常實用的超音波回聲（Echo）掃描工具，又與希臘神話中的水精靈Echo有什麼淵源？藝術家與他們的病造成戈雅、莫內、梵谷這些大藝術家作品劇變的，是哪些疾病？病的真真假假表演式裝病的人，對醫院留戀不拾，會得到一個有趣的診斷名：「孟喬森症候群」（Munchausen Syndrome），這個病名來自於虛構小說中的人物孟喬森男爵（Baron Munchausen）。【醫學的故事】人體解剖的文藝復興人類歷史上最早解剖人體的是誰？西方人體解剖從禁忌到流行，其中一個原因竟然是「怕被活埋」！從薩諾斯到醫學圖譜人類第一節頸椎的命名，為何是以希臘羅馬神話中的泰坦神阿特拉斯（Atlas）的名字命名？神明的兩頂冠冕「桂冠」（laurel）這個詞的典故，為什麼是典自希臘羅馬神話中的阿波羅（Apollo）太陽神？女神雅典娜（Athena）的頭盔，與醫療上的脊椎支架「密娜瓦支架」（Minerva brace）又有什麼關聯？醫療蛇圖騰為何古希臘傳說中的「醫療之神」祂的手杖上總是纒著一條蛇？荒誕醫療史在古代，有哪些你無法想像的荒誕醫療行為？歐洲古代的醫生不管碰到什麼病人，二話不說就是放血。華盛頓只因為一個感冒，就被當時的名醫放血而亡。吃樹皮的皇帝們金雞納樹皮治療瘧疾的有效成分「奎寧」（quinine），直到1820年才由法國化學家從金雞納樹皮當中分離出來，然而在此之前的一百多年裡，金雞納樹皮就已經以草藥或祕方的形式，治癒了無數的瘧疾病患，並且至少先後拯救了一中一西，兩位皇帝的性命。聖徒與獵巫基督教隱居修行者安東尼修士，他的名字為何變成一種新奇怪異的疾病名「聖安東尼之火」（Saint Anthonys Fire）？古人的麻醉人類動手術的歷史久矣，但現代麻醉醫學的時間並不長。那麼在之前的數千年間，醫師們已經懂得在患者的身上切切割割了，他們是怎麼辦到的呢？隔離古今談「隔離」這個詞的英文「quarantine」起源是什麼？義大利文的「40」叫作「quaranta」，這個40天的期間，就被稱為「quarantino」。我們今天所用的「隔離」這個詞的英文「quarantine」，起源就在這裡了。神醫福爾摩斯全系列的福爾摩斯探案故事中，到處都是醫學的影子，總共出現超過60種疾病，超過30 個醫學專有名詞，30 多位醫生，20 多種藥物。