為什麼古老故事如夢魘般讓我受苦？


	◎蔡醫師這本書的重點之一在於闡明理論與實作永遠有一道鴻溝，百年來臨床實務技術的修正，解決了某些問題，但也看到了其他問題...... 　　越來越多個案一開始就表明自己是邊緣型人格、是躁鬱症，自己會解離、有多重人格、有伊底帕斯情結，很容易產生移情等等，這或許意味個案對於自己的症狀有一定的認知，當然，也或許有更多的錯誤認知。透過網路媒介，有情緒困擾的個案自助管道越來越多樣化，這個趨勢對於心理治療工作者來說不見得是好事，假設診斷與症狀是一種防衛，一種阻抗，蔡醫師形容個案「只是說著一句死掉的語言」，然後安枕無憂、好整以暇地躲在一處庇護所或是蔡醫師形容的「古堡」中，也就是說，個案進入診療室前已經重度(再度)武裝(防衛)自己了。現今心理治療工作者面臨的現實挑戰是個案屬性從過去的neurotic與non-neurotic世代進入borderline與non-borderline世代，亦即個案的問題涉及更早期更深層的失落與創傷，人格碎裂的程度更嚴重，更缺乏彈性，治療難度更高。（李俊毅醫師）　　◎在蔡醫師的大作【廢人心理學三部曲】第三部「廢人與迷惘」中，延續著廢人與憂鬱的核心主軸，這次所談的是千古不散的迷惘。好似說書人翻開了書，隨著聲音一落下，手杖一揮點，眼前就突然現出了婆娑幻化的潛意識，載浮載沉的看起來不太真實，但裡面會不會有著別有洞天的境地，或鬱鬱蔥蔥的桃花林呢？就這麼勾引人從幻境般的入口走探進來，讓人邊看邊猜想著「薩所羅蘭」究竟是個什麼樣的地方？藏在古老村落裡到底有著什麼？為何會是心理治療師與病人交會的戰場？既可繁複遞變如萬花筒世界，又是每個人所建造出來的內在景象或用以保護自身的城牆？甚至「薩所羅蘭」它就自己活了起來，走到你的面前？！在【小小說】段落裡，從治療師第一人稱細膩的心思，看似具像化了潛意識幻想與心理治療中的潛意識交流（或交手），與艱緩的行走步調（或稱作精神分析取向心理治療的技藝吧！）但其實卻更突顯出「迷惘」的本質是多麼地空洞，令人困惑與捉摸不定啊！（李芝綺心理師）　　◎蔡醫師以拼接方式將不同形式卻觸及迷惘的生命故事和探究串接著，一篇小說、一份邀請、一場聚會討論、一個回應、一齣舞台劇，有如運用蒙太奇的處理方式，讓不同距離和角度的拍攝鏡頭重組，構成獨特的影片邏輯。這些被提取、看似無秩序的章節，以阿莎布魯的獨角戲在更高一層的觀點上進行串聯和編輯工作，讓現實的洶湧波瀾景象與無法言說之境，被聚合在一個層次中，產生強烈的對比與想像空間。每個迷惘的結尾，悲傷的阿莎布魯現身都讓我感到好奇，這個常被用來描述亂七八糟，行為不合理的用語，在賦予具生命的角色之後，既在暗喻這樣的生命本身便充滿了迷惑和茫然，也讓古老的故事有了新意，緊扣著「廢人與迷惘」《為什麼古老故事如夢魘般讓我受苦？》的核心佈展。（劉玉文心理師）