從兒童精神醫學，理解發展遲緩孩子的內心世界：找出適合教養方式，幫助慢飛兒擁有適應社會的能力

　　40年臨床經驗、資深精神科醫師的專業教養指南！
找出適合的教養方式陪伴慢飛的孩子走出生命幽谷！

我們常聽到自閉症、智能障礙、學習障礙、創傷性壓力症候群，
甚至是「注意力不足過動症」，這些名詞聽似熟悉卻實則陌生，
為什麼醫師會這樣診斷我的孩子？孩子坐不住是否真的是過動？
孩子學寫字教很多次還是學不會，看不懂文章，是否學習障礙？
當你看完本書就會有豁然開朗，發出「喔！原來如此」的感嘆！

誰需要這本書？
．慢飛兒家長　．國中小學與幼教老師　．心理衛生人員　．醫療護理人員　．心理、醫學系學生

￭本書結合理論與實踐，縱使不具備任何相關知識，都能輕鬆閱讀
￭為了滿足讀者各自所關心與需求，不論從哪個章節入手皆無障礙
￭希望大家將本書當成是「閱讀用教科書」而非「參考用教科書」

不論是ASD自閉症類群障礙、ADHD、亞斯伯格、學習障礙或智能障礙，
或者創傷性壓力症候群的孩子，所有類型的發展遲緩都有其共通之處。
本書透過解說，依照不同狀況，提出不同對應方法，用理解、接納及
同理心，找出最適合孩子的教養方式，幫助孩子學習適應社會的能力。

【本書特色】
本書分4大部分，從理論到臨床現場，全方位探討兒童精神醫學的精髓。
第1、 第2部分，從介紹「心」的定義、兒童精神醫學的起源、醫學上的
診斷標準演進及皮亞傑與佛洛伊德的心理發展學開始，接著從發展遲緩孩子
的觀點描述他們對世界的感官體驗，說明如何提供適切的協助。
第2、 第4部分，則談到父母育兒時遇到的困難及孩子面對社會時所面臨的
各種困境，以及相關人員提供的協助。
 

本書章節重點
第Ⅰ部 首先要讓大家知道的事情
如何定義「心」／「精神醫學」是一門怎樣的學問？／精神障礙的分類與診斷／該如何理解「精神（心智）發展」／
皮亞傑的發展論／佛洛伊德的發展論／心理發展歷程／「共有」發展的精神（心智）發展

第Ⅱ部 養育者所面臨的困難－擁有發展障礙的孩子們
發展障礙是什麼？／發展障礙的體驗世界
如何協助發展遲緩的孩子？／局部性的發展遲緩

第Ⅲ部 育兒時面臨的困難－ 父母、支援者該如何協助？
育兒相關問題／育兒困難／育兒缺失

第Ⅳ部 出社會所面臨的困境
兒童期～青春期的問題／其它精神醫學問題：兒童憂鬱症/兒童「精神官能症」障礙

協助孩子走出「不上學」陰影的步驟
1、孩子在家裡的心情日漸穩定。
2、家人的心情日漸穩定。
3、學校持續關懷並守護孩子。
4、讓孩子找到自己的生活步調。
5、孩子的生活步調與家人的生活步調對上頻率。
6、孩子在家中變得主動，找到有興趣的事物。
7、孩子除了玩和做自己有興趣的事，也開始幫忙家事。
8、孩子開始對家庭以外的世界感到興趣。
9、開始思考接下來該怎麼辦？要不要上學、未來方向等，也願意與他人討論。
10、孩子或家人慢慢找到未來的方向。
11、為實現此一未來目標，正式展開具體的現實摸索。


．專業審定者推薦
．一本重量級的育兒指南，可幫助縮短醫師與發展遲緩孩子（父母）之間的距離。──黃雅芬
．想了解兒童精神醫學者的必讀書籍，也適合當做學習精神醫學的輔助教材。──陳玉蘭

專業推薦
劉弘仁　　　台北市立關渡醫院身心科主任、台灣兒童青少年精神醫學會監事
施以諾      　 輔仁大學醫學院職能治療系系主任
傅中珮

　　  輔仁大學醫學院職能治療系副教授
洪育遠　　　桃園療養院精神科醫師
蔡馥好　　　初色心理治療所資深專業臨床心理師
陳怡潔

　　  台北榮民總醫院兒童職能治療師、《視知覺專注力遊戲作者》 
呂家誌　　   衛生福利部基隆醫院精神科職能治療師
王柏堯　　  臺北榮民總醫院職能治療師

 

第Ⅰ部 首先要讓大家知道的事情

第1章 如何定義「心」
1 哲學上的「心」、科學上的「心」
2 精神醫學上的「心」
3 日常生活上的「心」
4「心」是共同的世界
5 名為「精神障礙」的「心」之狀態

第2章「精神醫學」是一門怎樣的學問？
1 精神醫學的誕生
2 精神醫學的黎明期
3 精神醫學屬於「理科」？還是「文科」？
4 正統精神醫學
5 動態性精神醫學
6 兒童精神醫學的開端

第3章 精神障礙的分類與診斷
1 何謂分類？
2 傳統的診斷分類
3 操作性精神分類
4 兒童精神醫學的診斷分類
5 精神醫學的「診斷」是什麼？
6 「診斷」的涵意

第4章 該如何理解「精神發展」
1 為何沒有決定版呢？
2 認識的發展，關係的發展
3 「認識」與「認知」的區別
4精神發展的基本構造

第5章 皮亞傑的發展論
1同化與調節
2知性的發展
3基模（Schema）
4發展的４階段
5精神發展的最終階段

第6章 佛洛伊德的發展論
1幼兒性愛
2原慾
3人格發展5階段

第7章 心理發展歷程
1精神發展歷程
2推動精神發展的力量
3為什麼會產生個人差異？

第8章 「共有」發展的精神發展
1 淺眠和微笑
2 哭泣和母職
3 母職和依附
4 感覺的共有(分化)
5 脖子硬了和探索行為
6 安心的共有與探索
7 牙牙語和情感的共有
8 興趣的共有
9  模仿和行為的共有
10　教養和意志的發展
11　語言的開端
12  認識的社會化
13  關係的社會化

第Ⅱ部　養育者所面臨的困難－擁有發展障礙的孩子們

第9章 發展障礙是什麼？
1 本書定義
2 整體發展遲緩—智能障礙和自閉症譜系
3 發展分布圖
4 外因・內因・心因
5 必要條件・負荷條件・決定條件
6 發育障礙與外因
7 發育障礙和內因
8 發育障礙和環境因素（心因）

第10章  發展障礙的體驗世界
1 發展領域分類
2 不安‧緊張‧孤獨
3 發展的遲緩及言語的遲緩
4 認識發展的遲緩與孤獨
5 關係發展的遲緩與孤獨
6 高感官性的世界
7 感覺世界的混亂
8 感覺混亂的因應努力
9 高度衝動性的世界
10 情緒混亂與應對上的努力
11 自閉症譜系與智力
12 發展變遷的譜系
13 依附與自閉症譜系
14 對人的關心，對事物的關心
15 C領域的體驗世界

第11章 該如何協助發展遲緩的孩子？
1 嬰兒期的支援協助
2 幼兒期的支援協助
3 學童期的支援協助
4 青春期提供的支援協助
5 現代社會與自閉症譜系的增加

第12章 局部性的發展遲緩
1 什麼是學習障礙？
2學習狀況不佳的辨別方法與支援
3 什麼是ADHD？
4 靜不下來的孩子們
5 ADHD的支援協助

第Ⅲ部　育兒時面臨的困難－ 父母、支援者該如何協助？

第13章 育兒相關問題
1 因為是父母一手養育的
2 育兒歷史
3 現代日本的育兒

第14章 育兒困難的第一組
1 家庭內暴力～繭居族
2 飲食障礙
3 問題的背景

第15章 育兒困難的第二組
1 為什麼會形成有缺陷的育兒方式？
2 「兒童虐待」概念的誕生
3 兒童虐待防止法制訂後
4 協助育兒失調的家庭
5 兒童支援─三個困難
6 心理層面問題帶來的狀況
7 PTSD（創傷後壓力症候群）層面的問題所帶來的狀況
8 該如何因應創傷後壓力症候群（PTSD）症狀
9 發展層面問題帶來的狀況
10 預防育兒失衡

第Ⅳ部 出社會所面臨的困境

第16章 兒童期～青春期的問題
1　兒童期與其發展課題
2　思春期與其發展課題
3　青春期的「性」問題
4　「不上學」現象的出現
5　不上學現象的增加
6　上學的意義
7　現代社會的不上學現象
8　「不上學」的具體應對方式
9　孩子之間的的關係失調（霸凌）
10　傳統的「霸凌」與80年代出現的「霸凌」
11　「霸凌」的變化與其社會背景
12 規範意識與「霸凌」
13　學校壓力與「霸凌」
14　因應「霸凌」

第17章
其它精神醫學問題
1 兒童憂鬱症
2  兒童的「神經症性（精神官能症）」障礙

參考文獻
後記

作者簡介



滝川一廣
在兒童臨床照護中，包括保育人員、教育人員、雙親等等，
非專業醫療人員的參與程度相當高，更扮演了舉足輕重的角色。
本書記載許多有別於既有觀念的全新想法與觀點。
因此希望這是一本讓沒有任何精神醫學的專業知識與經驗的一般讀者，也能輕鬆理解並加以實踐的精神醫學書籍。

1947年出生於名古屋。自名古屋市立大學醫學系畢業後，進入同大學的精神醫學教室（木村敏教授、中井久夫副教授主持）。曾於岐阜醫院任職，後轉至名古屋市兒童福祉中心。1995年轉往東京青木醫院任職。1999年起，調任至愛知教育大學兒童發展障礙教育教室及同治療教育中心。2003年升為大正大學人類科學系教授。2009年起，擔任學習院大學文學系臨床心理學專任教授，018年退休。

主要著作包括：
《家庭裡的孩子　學校裡的孩子》（暫譯）、《「心」是在哪裡壞掉的？》（暫譯）、《「心」是被誰弄壞的？》（暫譯）、《「心」要從哪裡培養？》（暫譯）、《「心」的本質為何？》（暫譯）、《全新青春期形象與精神療法》（暫譯）、《上學的意義、休息的意義》（暫譯）、《兒童養育及其臨床》（暫譯）等。另外，也是日本評論社出版的雜誌書《養育科學》的共同編輯。

黃雅芬
審定者 黃雅芬
黃雅芬兒童心智診所院長

相關著作：《圖解 適齡教養ADHD、亞斯伯格、自閉症》

陳玉蘭
審定者　陳玉蘭　
台北榮總早療中心兒童職能治療組長



譯者簡介



王薇婷
王薇婷
日本廣島大研究所畢。研究日本文學也熱愛日本漫畫。目前為兼職譯者。譯有《搞懂孩子的感覺統合問題：從玩中解決孩子的成長．學習問題．促進大腦發展》《科學玩很大：輕鬆理解學校自然課，激發孩子創意滿滿的科展魂》《不要急，慢慢說！教養青春期孩子的33帖特效處方》等。