心的時差：敘事醫學倫理故事集（精神醫學篇）


	精神科Psychiatry的字源Psychey在希臘文中意為「蝴蝶；心靈」，原型是神話故事中的公主賽姬。蝴蝶與心靈皆象徵著一種變化的可能。　　《心的時差》敘述了醫學生在實習過程中與精神科病人相遇的故事。這些故事就像人間的縮影：無論病人或實習醫學生，所有故事中人都不斷經歷著學習、適應與轉化。在各種關係的拉扯中，所有受苦心靈皆渴望蛻變，期待能破繭出蛹化為蝴蝶。從故事中，讀者能見證醫病間令人動容的倫理召喚，由衷升起回應他者的最單純願望：期望有一天，人們將「如同神話中的賽姬甦醒一般，迷失的心靈終將返回。」本書特色　　1.本書以「敘事倫理」（Narrative ethics）為題，讓醫學系學生記錄下實習的過程，一起討論，編撰成冊，做為後續省思與解析的依據，除了替醫學知識提供第一手的臨床經驗外，更在理論的詮釋，指出被科學數據掩蓋住的真相。　　2.本書的結構分為實習醫學生的觀察與紀錄、反省迴響與醫師解析三個部分，交互辯證、應用，重新思考醫學教育與醫療現場的醫病關係。好評推薦　　實習醫學生這五個字所代表的，首先就是這樣一種不可思議劇烈的過渡性過程的起點。而他們所給出的臨床倫理案例書寫，也是試圖去表達，在這種非常特殊的遭逢裡，發生了什麼事。這既非醫師與病人的遭逢，也不是人際間偶然的相遇，這是每個醫療人員都曾經歷過，但無法持久、無法逆轉的一個劇烈變動階段。——謝朝唐（精神科醫師，現為法國巴黎第七大學精神分析與心理病理學博士候選人）　　倫理故事有兩個目的，一是對過去經驗的理解整理，二是對未來行動的參與承擔。在這些故事裡面我們發現了「他者」也發現了「自己」，以及我們在行醫過程中需要持續面對和思索的臨床「問題」。指導幫助我們尋求解答，而真正的問題需要不斷回答。倫理故事並不是要「指導」我們解決問題，指導在醫學教育中並不缺乏。但同樣地，我們也需要另外的東西，這個另外的東西非常難被指導，尤其是對長期接受指導的人來說。這另外的東西超越知識和事實之外，它是不可被教的，只能被發現。發現是透過關心發動的，讓我們去發現故事的縫隙，去進一步思考行動的可能。——唐守志（居善醫院主治醫師、晴天診所兼任醫師）　　實習醫學生的身分，在醫療團隊中的角色，相較於實習醫師，住院或主治醫師，以及護理或相關醫療團隊而言，是較為模糊而未有明確職責分掌的。這種模糊的角色定位，有時會讓實習醫學生感到焦慮或不知所措，但有時也因為這種模糊，能夠讓實習醫學生的臨床視角，不被已然清楚界定的職責與角色所限，而保持著對病人，其他醫療團隊與自己互動中的現象的好奇。且在其他醫療團隊或同儕，或醫學以外如人文領域師長的促成中，創造了一種潛在空間，能聆聽交雜在臨床知識與專業學習中沉默的敘事，進而能清理出聆聽與發現意涵的內在心理空間。——沈眉君（兒童青少年精神科專科醫師、前桃園醫院精神科主治醫師）