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著譯者序 iii 第1章 導論與綜覽 1 1.1 健康經濟學作為一個探索的學門 1 1.2 解釋醫療經濟學成長的因素 4 1.3 醫療的重要制度特性 9 1.4 政府對醫療市場的干預 16 1.5 數量分析基本方法 19 1.6 本書的四大部分:道路地圖 33 基本觀念 35 參考文獻 36 第2章 健康與健康行為 38 2.1 理性與其他經濟學的假設 39 2.2 健康生產函數 41 2.3 健康需求:健康作為一個資本存量 42 2.4 有關健康行為的消費者選擇:一般性的架構 51 2.5 行為經濟學的批判──理論與實證應用 53 2.6 彙總與結論 66 基本觀念 66 參考文獻 67 第3章 醫療服務需求 69 3.1 需求的基本經濟觀念 71 3.2 健康保險承保範圍之下的需求 73 3.3 時間價格的觀念 79 3.4 需求的實證研究 80 3.5 福利分析 95 3.6 個人醫療服務需求的其他決定因素 98 3.7 彙總與結論 99 基本觀念 100 參考文獻 100 第4章 私人健康保險需求 102 4.1 健康、健康保險與個人醫療服務使用之間的關係 103 4.2 保險的觀念與名詞 104 4.3 遞減的財富邊際效用與保險需求 106 4.4 保險需求模型 109 4.5 實證問題 114 4.6 逆向選擇 116 4.7 彙總與結論 122 基本觀念 123 參考文獻 123 第5章 醫師服務市場 126 5.1 醫學院產能以及醫師短缺與過剩的概念 127 5.2 醫師的長期供給 129 5.3 醫師的短期決策 140 5.4 差別訂價 151 5.5 彙總與結論 152 基本觀念 153 參考文獻 154 第6章 醫院 157 6.1 背景 158 6.2 不同的醫院行為模型 159 6.3 醫院權屬別與績效 165 6.4 醫院的管制 170 6.5 管制醫院以外的其他方法:提高醫院之間的競爭 180 6.6 彙總與結論 185 基本觀念 185 參考文獻 186 第7章 醫療品質與醫療事故 190 7.1 市場與市場失靈 190 7.2 醫療品質的特性 192 7.3 不良事件與過失傷害 196 7.4 供給面的品質維護及政府的監督與管制 198 7.5 強制通報失誤 200 7.6 侵權法作為改善病人安全與醫療品質的機制 202 7.7 醫療事故 209 7.8 醫療事故的訴訟會阻止醫源傷害嗎? 212 7.9 彙總與結論 217 基本觀念 218 參考文獻 219 第8章 在醫院與長期照護服務的護士 223 8.1 全球的護士勞動市場 224 8.2 護士的供給:太多或太少 228 8.3 護士對工資改變反應的實證估計 240 8.4 護士勞動供給的非工資決定因素 245 8.5 醫院服務生產過程中的護士 247 8.6 安養院服務生產過程中的護士 252 8.7 彙總與結論 257 基本觀念 258 參考文獻 258 第9章 製藥廠商 262 9.1 廠商有關研發投資的決策 263 9.2 新藥的定價 273 9.3 學名藥的加入及其結果 277 9.4 廣告 282 9.5 跨國訂價 286 9.6 新藥的發展:罕見疾病與盛行於低所得國家的疾病 293 9.7 臺灣的藥價差問題 297 9.8 彙總與結論 300 基本觀念 302 參考文獻 302 第10章 私部門籌資醫療服務財源 307 10.1 健康照護體系分析的理由 308 10.2 健康照護體系的分類 311 10.3 現金制度 320 10.4 私有制度:美國的經驗 322 10.5 單一付款人與多元付款人體系的比較 331 10.6 彙總與結論 334 基本觀念 334 參考文獻 335 第11章 政府籌資與私部門提供 338 11.1 政府作為保險付款人的角色:公部門提供健康保險的理由 339 11.2 支付制度的演變與結構:德國的強制健康保險 346 11.3 支付制度的演變與結構:美國的老人健保制度 349 11.4 支付制度的演變:美國的低收入戶福利保險 356 11.5 支付制度的演變:加拿大的醫療保險 358 11.6 亞太國家支付制度的演變 360 11.7 討論與結論 367 基本觀念 368 參考文獻 369 第12章 公部門提供與籌資 374 12.1 公部門提供醫療服務的理由 375 12.2 高所得國家公部門提供的實例 378 12.3 其他國家公部門提供個人醫療服務的實例 387 12.4 中國的醫療體系演進 392 12.5 醫療制度的比較與評估 400 12.6 總結 407 基本觀念 408 參考文獻 409 第13章 成本與成本效性分析 413 13.1 成本效性與成本效益分析的綜覽 414 13.2 成本效性分析:成本的衡量 419 13.3 成本效性分析:效性的衡量 423 13.4 成本效性分析的應用 433 13.5 經濟評估在實務上的使用:結論與意涵 435 基本觀念 437 參考文獻 437 第14章 效益的衡量與成本效益分析 440 14.1 在成本效益分析中衡量效益:回顧 440 14.2 顯示性偏好方法 442 14.3 敘述性偏好方法 446 14.4 成本效益與成本效性分析在公共決策的使用 450 14.5 總結 452 基本觀念 452 參考文獻 453 第15章 個人醫療服務對壽命、國民健康與經濟成長的貢獻 455 15.1 健康與經濟部門的連結 456 15.2 醫療財源籌措對國家經濟的影響 460 15.3 健康投入與產出決定因素的長期趨勢 462 15.4 個人醫療服務對改善國民健康的貢獻 467 15.5 健康改善對經濟成長的貢獻 476 15.6 健康部門創造就業的機會 480 15.7 經濟成長與疾病型態 481 15.8 彙總與結論 483 參考文獻 484 索引 487
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