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通往成功懷孕的最快捷徑, 解答無數不孕症患者心中疑問的〈決定版〉! 「在從事與生命相關的生殖醫學工作過程中,必須思考的事物非常多。要怎麼做,才能面對深受不孕所苦之人,又該如何避免浪費患者有限的時間與金錢,讓更多人的得子心願能夠實現。當初撰寫這本書的動機,就是希望讀者們身處資訊氾濫的今日,能夠不被錯誤情報所誤,並找到最佳治療法的知識。」—―淺田義正 現代人非常容易落入「只要用手機搜尋,就能免費獲得很多知識」的陷阱。但能夠免費輕鬆瀏覽的網路資訊背後,多半存在著與懷孕相關的商業行為。比起讓瀏覽者能夠懷孕,這些訊息可能會更優先考量商業利益。利用讓人不安或是偏頗的話術,以巧妙誘導的方式,讓人們對特定商品或組織付費。各位必須先掌握日新月異下,謎團不斷被解開的懷孕機制,了解卵子世界的真實情況,避免落入自以為是的陷阱中。 在所有國家中,日本最會施行「無法懷孕的不孕症治療」!日本不孕治療權威與專攻生產議題的新聞工作者,在歷經無數臨床實例及與患者溝通的過程中,寫下的心血結晶,為各位解說有科學根據的「懷孕竅門」! 許多人對懷孕機制有所誤解,例如太過於關注「吃什麼比較容易受孕」等生活習慣,其實這些與受孕率完全沒有相關!本書切入有科學根據的醫療,介紹最新研究的國際主流治療法,給您「真正需要的知識」! ◎如何使用有限的「時間」與「金錢」 ◎「檢查正常=能夠立刻懷孕」是錯的 ◎「不影響身體的治療」受孕率極低 ◎最容易懷孕的時機為「排卵2天前」 ◎凍結胚胎較能提高受孕率 ◎治療機構公開的高受孕率數字背後的陷阱 ◎測量基礎體溫已經不是絕對必要 這樣下去真的能懷孕嗎?當您開始產生這樣的懷疑,為了懷孕而身心俱疲時,請您拿起本書,本書要告訴您,重要的不是「自然方法」,而是「適合自己的方法」! 本書特色 1、為了懷孕一定要做的事是什麼?明明已經進行治療,為什麼仍無法懷孕?為了想要進行不孕治療而迷惘的人們,以及已經開始治療但遇到阻礙的人們。最前線的專業醫師以及生育相關議題記者,以科學知識解說「成功懷孕的祕訣」。 2、本書針對男女不孕、不孕檢查、治療,試管嬰兒、人工受孕等都做了相當完整的介紹。此外,書中也有一般大眾對於人工受孕的諸多疑問,醫師都在書中一一解答。
前言 書首附錄 與懷孕相關的各種荷爾蒙 第1章 不孕症治療大國‧日本的實際情況—―在日本,即便接受治療仍無法懷孕? 即便日本的體外受精施行件數為全球第一,出生率卻是全球墊底。其實,日本是全世界最會進行「無法懷孕的不孕症治療」的國家,究竟為何會演變成如此情況? 每24人就有1人是以體外受精的方式來到世上 為何檢查卻還是找不到原因? 生產的年齡極限到幾歲? 日本不孕症治療的出生率很低! 進行大量無法懷孕的不孕症治療 第2章 生命起源—―目前所掌握的卵子世界 正在從事「妊活」的人,往往會相當在意「吃什麼比較容易懷孕?」等生活上瑣碎之事,但其實最重要的是充分了解「懷孕機制」。有了相關知識,才能朝懷孕跨出第一步。 理解不孕症治療時最重要的事 生命就這樣開始 握有懷孕關鍵的女性荷爾蒙波動 為何排卵期的白帶會變多 從「戀人模式」切換為「母親模式」 記錄基礎體溫就能掌握月經週期 能順利生產的機率為四分之一 每天會消失30個卵子 卵子甦醒後會花半年的時間邁向排卵 究竟是如何選出那唯一一個要排出的卵子? 排出的卵子不見得是最好的─體外受精策略 精子的形成與男性不孕症 受精過程 第3章 不孕症檢查的最新動態 即便是已經相當普遍的不孕症檢查,到了最近卻發現不少檢查其實沒什麼意義。究竟需要哪些檢查,又為何要做這些檢查?建議各位掌握重點,才能讓檢查更有效率。 「不孕症」是指什麼? 找出異常就能盡早懷孕? 檢查的種類 超音波檢查能掌握的問題 血液檢查能掌握的情況 調查「卵子庫存」的檢查 邁入30歲就該做AMH檢測? 測量基礎體溫並非絕對必要 不同日期的精子數可能出現高達10倍之差 治療男性不孕要前往有泌尿專科醫師的機構 原因在於男性的不孕約占半數 不孕症治療Q&A ◎哪裡能接受不孕症治療?是否與婚前檢查不同? ◎未婚也可以接受AMH檢測嗎? ◎轉院的話會需要重做所有檢查嗎?能否避免重做相同的檢查項目? ◎血液檢查當天可以和平常一樣吃早餐嗎?剛開始求診時該注意哪些事情? 第4章 一般不孕症治療與卵巢刺激法 時機療法與人工受精又合稱為「一般不孕症治療」。在評估年齡與檢查結果後,又該如何朝下一階段邁進?本章亦會說明不孕症治療中相當重要的排卵誘發治療。 何時較容易受孕?─時機療法 時機療法看診時程 高齡懷孕者接受人工受精的次數建議為2次左右 升階至體外受精 排卵誘發劑是什麼樣的藥物? 各種卵巢刺激法 不孕症治療Q&A ◎排卵誘發劑會有什麼副作用? ◎什麼是「第二胎不孕症」? ◎我很喜歡活動身體,相當享受像是每天慢跑等各種運動。開始不孕症治療後也能維持這樣的生活模式嗎? 第5章 體外受精與顯微受精 體外受精與顯微受精有許多方法,但每間醫療院所採行的方式不同,敬請遲遲無法懷孕而感到困惱的患者閱讀本章後,找出「適合自己的方法」。 邁向諾貝爾獎的漫漫長路 哪些人適合體外受精與顯微受精? 體外受精的方法同樣多元 想要獲得1個良好的囊胚需要13個卵子 有時會刻意選擇較溫和的刺激法 用藥的3個目的 自我注射法 新型「類似物」的機制 「GnRH Antagonist」治療法的時程 如何選擇卵巢刺激法 不使用藥物的自然週期法受孕率極低 從取卵到驗卵 以和體內相同的低氧環境培養胚胎 評估胚胎的方法 按住頸部後,精子就會動彈不得 顯微受精數的增加 不孕症治療Q&A ◎孩子出生後,是否會進行追蹤調查? ◎不孕症治療需花多少費用? ◎雖然想嘗試體外受精,但經濟上有所困難。是否有補助治療費用的制度? ◎挑選體外受精的機構時,該特別注意哪些重點? 第6章 胚胎植入與冷凍 隨著冷凍胚胎技術的進步,讓我們能以過去相當高難度的方法,成功提高受孕率。受精卵需要培養到什麼程度?又該在哪個時間點植入?都將於本章介紹最新的見解。 取卵週期的受孕率較低 為何能夠半永久地冷凍保存胚胎 單身是否需要先冷凍卵子? 要植入2個還是1個胚胎? 即將面臨沒有卵子時的「終極手段」 提高40歲胚胎受孕率的訣竅 將子宮內膜打造成易受孕的狀態 懷孕判定 無論什麼方法,適合當事人的才是好方法 不孕症治療Q&A ◎我順利懷孕了。不過剩下的冷凍胚胎該如何處理? ◎我不小心流產了。該去檢查為什麼會流產嗎? ◎若會反覆進行體外受精,一年可以做幾次? ◎可以自己決定卵巢刺激法等治療方法嗎 結尾 索引
作者簡介 淺田義正 醫學博士、醫療法人淺田女性診所理事長。一九五四年出生於日本愛知縣。畢業於名古屋大學醫學院。曾擔任同大學醫學院婦產科助理等經歷,於美國參與顯微受精研究,並在一九九五年於名古屋大學醫學院附設醫院之分院,創下日本首例運用睪丸精子的ICSI(精卵顯微注射法)成功受孕的案例。二○○四年於勝川開業,二○一○年開設淺田女性名古屋站前診所。日本生殖醫學會核准之生殖醫學專科醫師。 河合蘭 專攻生產議題的新聞工作者。一九五九年出生於日本東京都。投入攝影師事業後,自一九八六年起開始撰寫生產相關報導。同時也是東京醫科齒科大學、聖路加國際大學研究所等兼任講師。著作繁多,有《未孕―無法決定是否『生』》(NHK出版)、《卵子老化的真相》(文春新書)等。二○一六年以《出生前診斷》(朝日新書)獲頒科學新聞工作者獎。 譯者簡介 蔡婷朱 自由日文口筆譯者。也是曾經遇到第二胎不孕症的二寶媽。 很能理解驗孕時,結果只有一條線的失落感。 將這本書與目前正在接受不孕症治療的幾位大學好友們分享, 衷心期盼在不久的未來,妳們也能幸福地將生命結晶擁在懷中。
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