選擇性緘默症：不說話的孩子


	孩子不是不說話，而是無法說。「選擇性緘默症」孩子比任何一個人都痛苦。　　台灣第一本集結本土案例，　　深刻探討「選擇性緘默症」孩子的專書。　　你的孩子不說話嗎？　　或是到某個特定環境就全身僵硬，不肯開口？　　你覺得他只是太內向、害羞，　　或認為他再大一些，自然就會說話。　　但孩子可能正為「選擇性緘默症」所苦，急需你的接納、陪伴與協助。　　台灣家長面對「選擇性緘默症」時，可能的5大迷思：　　．「他個性比較內向、文靜，等時間久了，他就會說話。」　　．「她在家裡會說話，可能是幼兒園讓她不太習慣。」　　．「他爸爸還不是到了五歲才會講話。『長大了就會好』，別擔心。」　　．「一定是教學太嚴肅了，孩子才會不敢說話。你們老師應該要調整。」　　．「她是『大隻雞晚啼』，像她爸，但爸爸也拿到碩士了啊。」　　在不以為意、漠視與逃避下，　　孩子可能就錯過早期療育介入的黃金時刻。　　「選擇性緘默症」是一種焦慮的疾病，好發於四歲左右的孩子。在台灣，「選擇性緘默症」長期被漠視或誤解，但「選擇性緘默症」孩子並不是執拗、任性或被寵壞，他們心裡也很想表達，無奈龐大的焦慮與恐懼往往凌駕於開口說話。在這群不說話的孩子背後，那是想說而無法說的痛苦，那是無聲的吶喊。　　當一個孩子在班上不說話，人際關係可能就會惡化，課業走下坡，甚至因此被霸凌，但孩子卻因焦慮而更退縮，更無法向大人求救，將所受的委屈說出口。若老師或父母未適時察覺，予以協助，孩子可能終生都會被囚禁在「選擇性緘默症」的牢籠裡。　　理解、接納以及給予孩子正向經驗的累積，是王意中心理師認為最能開啟「選擇性緘默症」孩子冰封內在的一把鑰匙，也是突破「選擇性緘默症」孩子心牆的絕佳方式。書中特別細膩又完整地從父母、老師以及親師溝通的角度，提出各種協助「選擇性緘默症」孩子，早日擺脫焦慮，讓孩子融入人群與社會的方法與技巧。本書特色　　※這本書將完整的呈現，從幼兒園、小學、國中到高中職，選擇性緘默症孩子所呈現出來的行為表象，以及探索存在的本質，同時，在與選緘兒互動的過程中，找到適切的班級經營、輔導與教養策略、親師溝通的合作模式，以及全面了解與選擇性緘默症有關的共病，和容易混淆的障礙與疾病。　　※誰適合閱讀這本書？　　這本書，非常值得家中以及班上有選擇性緘默症孩子的父母、普通班導師、科任老師、資源班老師、心評老師、巡迴老師、特教老師、輔導老師、臨床心理師、諮商心理師、社工師、相關治療師及兒童青少年精神科醫師等醫療人員，以及任何關心選擇性緘默症議題的朋友們，都適合閱讀。　　※如何運用這本書？　　由於每個選擇性緘默症孩子的狀況不盡相同，因此，在閱讀這本書時，你可以依孩子的現況與實際需求，翻閱至你所需要的章節，針對書中內容，進行概念的釐清、參考、執行與演練。名人推薦　　※王淑娟（國立台中教育大學特教系副教授）、邱姵寧（台北市立關渡醫院身心科主治醫師）、沈雅琪（資深國小教師／神老師）、黃晶晶（台灣選擇性緘默症協會理事長）、劉雅真（老師／FB社團「選擇性緘默症者&家長&老師的討論區」創辦人）、蘇明進（國小教師）有感推薦（依姓氏筆劃順序排列）


	目錄 009【寫在前面】我為選擇性緘默症寫的一本書 Chapter1：選擇性緘默症的認識與評估 020遲來的理解──長期被漠視的選擇性緘默症 028細膩的行為分析──當懷疑孩子有選擇性緘默 039目標設定與執行──焦慮與緘默的行為調整 Chapter2：選擇性緘默症的班級經營策略 046營造舒適的班級氛圍──奠定選緘兒開口的基石 054以玩為核心──與選擇性緘默幼兒的互動模式 060操之過急的反效果──別讓孩子成為鎂光燈的注目焦點 069別讓孩子受驚嚇──有效拿捏肯定的時間點 081情何以堪的無情捉弄──適可而止的界限 089有口難言的無盡委屈──期待小天使與同理的出現 097不滿與反彈的聲浪瀰漫──同儕衛教宣導的必要 Chapter3：選擇性緘默症的輔導與教養策略 108當蝴蝶不再飛了──焦慮的自我覺察 123不聽使喚的焦慮──如何學習自我駕馭情緒？ 131瞬間的誤判，關係的裂痕──別使用強迫方式處理焦慮 137破冰的方式──如何讓選緘兒初試啼聲？ 145難以跨越的距離──嚴重選緘兒的因應 155信誓旦旦的賭注──轉換環境就開口？ Chapter4：選擇性緘默症的親師溝通與合作 162不願意面對的真相──家人對於選緘問題的漠視 172平行時空無交集──親師對於緘默問題的認知落差 182標籤與需求的拉扯──合理看待特殊教育身分 188量身訂做的特教需求──資源班對於選緘兒的服務內容 Chapter5：選擇性緘默症的共病與鑑別 200選擇性緘默症常伴隨的共病 209泛自閉症和選擇性緘默症的鑑別 217構音障礙、語言發展遲緩，與選擇性緘默症的鑑別 225智能障礙、認知發展落後，與選擇性緘默症的鑑別 234消極反抗與選擇性緘默症的鑑別 239思覺失調症與選擇性緘默症的鑑別 244假性緘默──為什麼姐弟兩人都不說話？


	作者簡介王意中　臨床心理師　　王意中心理治療所所長、臨床心理師、教育部部定講師、《親子天下》嚴選部落客、《Baby Home》駐站專欄作家、《未來Family》數位專欄「過動的美好天地」作家、《國語日報》專欄作家。　　於宜蘭成立宜蘭縣第一所經衛生主管機關合法立案之心理治療所，目前演講場次已超過2000場，是許多家長與老師心中極為信賴的心理師。　　高雄醫學院行為科學研究所第一屆碩士畢業，曾擔任振興復健醫學中心復健醫學部臨床心理師、中華民國過動兒協會諮商師及國軍八○二總醫院精神科臨床心理師，並曾於實踐大學家庭研究與兒童發展學系、經國管理暨健康學院幼兒保育系擔任兼任講師。　　合作經歷，包括臺北市、新北市、基隆市、宜蘭縣校園系統（輔導諮商及特教服務）、臺北市家庭暴力暨性侵害防治中心、幸夫愛兒園、中華民國發展遲緩兒童基金會、社團法人台灣赤子心過動症協會、財團法人赤子心教育基金會及伊甸社會福利基金會等，提供心理專業服務。　　於網路上，經營「王意中部落格」，分享早期療育及兒童青少年心理衛生等資訊，部落格的參觀人次已突破三百萬！　　著作包括《陪伴孩子的情緒行為障礙》、《不讓你孤單──破解亞斯伯格症孩子的固著性與社交困難》、《戒掉孩子的拖延症》、《資優生教養的頭痛問題》、《你被孩子3C勒索嗎？》、《為什麼孩子要說謊？──心理師親授的210個誠實力指南》、《孩子不專心，媽媽怎麼辦？》、《爸媽忘記教我的事？──愛朋友也愛自己，教孩子受用一生的人際力》、《301個自閉兒教養祕訣》、《301個過動兒教養祕訣》、《不吼不叫，激發孩子內在學習力》、《拆解孩子的青春地雷》、《誰讓孩子變成失控小惡魔？──從情緒管理開始，教出講理好孩子》、《標準答案──臨床心理師的大格局教養》、《孩子不敢說的40個成長困惑》。　　【王意中部落格】blog.xuite.net/atozwyc/blog 　　【王意中的301個過動兒教養祕訣網路讀書會】www.facebook.com/301ADHD