西出陽關：無故人的失智歲月

這些顛覆傳統的觀念：
享清福，可能很快就失智

　　「讓老人家多動腦去做些事情」這種講法，顛覆傳統的照顧老人家模式，傳統就是人老了，就是要被家人保護照顧、好好的侍奉。

　　可是照這個講法：「老人家還是要讓他適度的，去靠他自己的能力處理一些事情。」是很不一樣的，這無關孝順與否，而是在幫忙他不要退化的太快。以現在的生活形態來說，所謂的「老來要享清福」，不見得就是享清福，因為太享清福，什麼都人家代勞，自己都不用腦動作，可能很快就失智了。

　　失智跟老化，真的有很大差別
　　失智病人當他一開始自覺到有些不對勁了，會推託一個原因掩飾：「這個我不做了。」或是「這個我不想要了。」失智的病人很特別，他不想去做的事，他都會搜尋一個記憶中合情合理的理由給你，讓人信以為真。

　　預防失智，從心血管健康著手
　　一提起心血管疾病，大家會想到中風。

　　可是即便沒有中風，若一個人整體的血液循環不良，造成慢性的腦部的缺氧，就算沒有發生過中風，血管也沒有阻塞，可是在做電腦斷層、或是核磁共振後看起來，腦子整個就是缺氧的狀況。

　　開這些藥，是為了讓家屬好照顧
　　失智症的病人在吃些什麼藥？把它攤開來看，很多失智症病人，是那些治療失智症藥沒有吃，可是精神症狀的藥吃了一堆、心血管疾病的藥吃了一堆、促進腦循環的藥吃了一堆……這些藥有沒有明確的療效？

　　很多醫師開這些藥，是為了讓家屬好照顧，並不是病人因此而變好；如果照顧的家屬對於失智過程是清楚的，其實病人不見得需要用藥物來處理。非常多的研究指證：失智症的病人，如果長期在吃這些精神藥物，他的死亡率會變高！

作者簡介

陳亮恭：

　　台北榮總高齡醫學中心 / 主任

劉建良：

　　台北榮總高齡醫學中心 / 高齡醫學科主治醫師

序
醫師，一切都拜託你了 / 陳亮恭
雖然他早已忘記，但我依然疼惜 / 劉建良
緒
鄧雪峰教授似曾相識的全新 / 幾何

第一章：一個生命中的歷程
失智發生，真得跟老化不一樣
享清福，可能很快就失智
有沒有什麼醫療方式，可以反轉
預防失智，從心血管健康著手
開這些藥，是為了讓家屬好照顧

第二章：最近記憶力不好
我失智了嗎
老人都這樣嗎
失智前期狀況，生活功能正常
討論的結果是什麼 / 關於「常忘東忘西」
是憂鬱症還是失智症 / 關於「假性失智」

第三章：輕度失智     
理所當然藉口的背後 / 解碼病情
隨身DVD放影機 / 關於「個性改變」
回家的路 / 關於「照護小幫手」
跌怕了 / 關於「走路不穩、跌倒」
高手喔 / 關於「裝病」
教室不見了 / 關於「自我封閉」

第四章：中度失智
看不懂、不會操作了 / 解碼病情
馬王廟坡一號 / 關於「家庭的凝聚力」
麻將 / 關於「投其所好」
輪椅 / 關於「用進廢退」
吃軟不吃硬 / 關於「溝通技巧」
螞蟻 / 關於「生活無法自理，但記憶力仍佳」

第五章：重度失智
無法避免的冷漠 / 解碼病情
哄 / 關於「飲食」
瀑布處方 /  關於「用藥」
我累了 / 關於「黃昏症候群」
想當年吶 / 關於「懷舊治療」
在那遙遠的地方 / 關於「譫妄症」

第六章：失智評量表
AD-8極早期失智症篩檢量表
失智症十大警訊 
臨床失智評估量表-CDR

附   錄：失智照護資源
各縣市就診醫院與科別
各縣市長期照護管理中心
相關協會
喘息服務