改善失智症的八大法則 - 城邦阅读花园


	這樣做，可以改善失智症！　　法則1　早期診斷，掌握治療失智症的黃金時機　　法則2　確實了解治療藥物　　法則3　處方藥的劑量，由家屬決定　　法則4　失智症的治療方法依「類型」而異　　法則5　三「不」：不指正、不批評、不責罵　　法則6　有問題的行為，其實都存在著理由　　法則7　鍛鍊不怕失智症的大腦　　法則8　坦然接受外界的協助　　在日本，家中有六十五歲以上、需要照護的高齡者，負責照護的同居人也是六十五歲以上的情況，稱為「老老照護」。近年來，日本已邁入超高齡化社會，老老照護成為社會問題，這也可說是少子高齡化的表徵。另外，需要照護的原因，第一名雖然是腦中風，第二名卻是失智症，第三名則是高齡衰弱。　　根據法國的某項調查，認知功能的降低約莫是從四十五歲開始。另一項調查也指出，若出現輕度認知功能障礙（ＭＣＩ），大約三年內，每四人就有一人惡化。也就是說，四十五歲開始的認知功能降低，如果放任不管，很有可能引發失智症，往後的生活必須仰賴家人照護。　　至於台灣失智症協會則推估，台灣二○一六年失智症人口已逾二十六萬人，大約每一百人就有一人罹患失智症；到了二○四一年增加到近六十七萬人，大約每一百人就有三人罹患失智症。面對失智症這個高齡化疾病，也有自己該做的功課。如果能及早發現失智症警訊，在患病初期阻斷發展，就能延緩對大腦的影響。　　那麼，我們到底該怎麼做？　　首先，從今天起，重新檢視自己的生活，改掉會讓認知功能降低的不良習慣。即使罹患失智症，只要盡早接受適當的治療或照護就能緩和症狀，並且好好了解什麼是「量力而為」的照護。掌握正確資訊，保持與地區社會的互動，做足準備，以防萬一。此外，互助互諒的心態與社會結構的重整，將是今後越來越重要的事。本書特色　　★多數人都認為失智症無法根治，但其實可用藥物延緩惡化速度，而且，依不同類型或病期的失智症，也可採取最有效的方式。　　★以正確的知識及理解失智症，能讓症狀產生驚人變化！　　★盡早察覺失智症是獲得妥善治療的第一步。名人推薦　　老年精神科沈政男醫師推薦


	目錄前言序章忘東忘西──那是老化？還是失智症？老化引起的「健忘」、失智症引起的「健忘」出現這種情況，也許就是失智症相當於失智症徵兆的各種症狀在家也能做的簡單失智症檢測第1章防範未然，失智症的基礎知識失智症為何會出現各式各樣的症狀？「老化腦」與「失智症腦」的差異失智症的類型① 阿茲海默症失智症的類型② 血管性失智症失智症的類型③ 路易氏體失智症失智症的類型 ④額顳葉型失智症（皮克氏症）失智症的主要症狀① 核心症狀失智症的主要症狀② 周邊症狀（行動、心理症狀）為何會出現周邊症狀（行動、心理症狀）？小專欄何謂早發性失智症（Early Onset Dementia）第2章失智症的原因不只是大腦的病變？即使腦部有病變也不一定會罹患失智症？小專欄睡眠也能促進海馬體的發育第3章有效改善失智症的八大法則法則１早期診斷，掌握治療失智症的黃金時機 ①尋找專門醫師 ②家人不願接受診察時怎麼辦？ ③透過手術治療的失智症 ④容易被誤解為失智症的疾病小專欄一滴血就能進行失智症的檢查與診斷法則２確實了解治療藥物藥物的實態① 愛憶欣 Aricep（成分：donepezil）藥物的實態② 美憶 Memary（成分：memantine）藥物的實態③ 利憶靈 Reminyl（成分：galantamine）藥物的實態④ 憶思能穿皮貼片 Exelon Patch、Rivastach Patch （成分：rivastigmine）藥物的實態⑤ 抑制周邊症狀的其他藥物法則３處方藥的劑量，由家屬決定 ①根據症狀，分開使用處方藥物 ②利用「家庭天秤法」控制周邊症狀法則４失智症的治療方法依「類型」而異 ①盡早治療的「阿茲海默症」 ②「路易氏體失智症」要準確使用對症藥物 ③「血管性失智症」要避免腦梗塞的復發 ④「額顳葉型失智症」需要謹慎的診斷與治療 ⑤「混合型失智症」最難診斷與治療法則５三「不」：不指正、不批評、不責罵 ①盡可能消除患者的不安 ②只針對患者做不到的事給予協助 ③不經意的提醒 ④不讓患者感到孤獨 ⑤重視患者過去的體驗法則６有問題的行為，其實都存在著理由 ●不同程度的應對重點「為何有這樣的行為？」應對建議 ①經常發呆、對休閒嗜好興趣缺缺 ②物品的位置或事情的順序不對就會發脾氣 ③明明剛吃飽卻問「飯還沒好嗎？」 ④穿不合乎季節的服裝 ⑤認不出家人 ⑥看到不存在的人 ⑦誣賴家人「偷了錢包」 ⑧做什麼都不開心，總是悶悶不樂的表情 ⑨不肯睡覺、睡一下馬上就起床 ⑩明明在家卻說「我要回家」，一副要出門的樣子 ⑪吃土或報紙等不能吃的東西 ⑫還沒到廁所就尿出來了 ⑬把糞便抹在牆上、吃自己的糞便 ⑭對家人施暴 ⑮外出的次數減少、總是待在家裡不出門法則７鍛鍊不怕失智症的大腦 ①調整生活作息 ②改正飲食習慣 ③克服基礎疾病 ④修正運動習慣 ⑤與他人溝通 ⑥積極從事知性活動 ⑦利用學習療法改善失智症 ⑧預防失智症的「大腦健康教室」小專欄按摩療法的「耳穴指壓」特別有效法則８坦然接受外界的協助 ①何謂照護保險制度？ ②照護保險的給付 ③照護服務的活用 ④尋找照護機構 ⑤利用支援網絡小專欄逐年增加的「老老」照護


	作者簡介綜合監修　森惟明　　醫學博士，高知大學榮譽教授，腦神經外科醫師。　　一九三四年生於大阪府。自京都大學醫學系畢業後，在該校同系擔任腦神經外科助教。一九八一年四月，轉赴高知醫科大學（現高知大學醫學系）擔任初代腦神經外科教授。擔任厚生省（現厚生勞動省）「特定疾病難治性水腦症調查研究班」班長等公職的期間，為充實高知縣內腦神經外科醫院的醫療設備四處奔走。目前仍在多家醫院的腦神經外科門診為高齡患者進行腦梗塞、失智症等疾病的診療。監修　河野和彦　　名古屋Forest Clinic院長。　　一九五八年生於愛知縣名古屋市，一九八二年畢業於近畿大學醫學系。一九八二～一九八四年任職於名古屋第二紅十字醫院（全科輪替）。一九八四～一九八八年取得名古屋大學醫學系研究所老年科學博士（醫學博士）學位。一九八八～一九九四年成為老年科學特約醫師，一九九四年成為老年科學講師，隔年擔任愛知縣厚生連海南醫院老年科部長。二〇〇三年轉任愛知縣共和醫院老年科部長。二〇〇九年設立名古屋Forest Clinic，該診所在二〇一一年被讀賣新聞「醫院的實力」失智症專題報導為日本初診人數第一的診所。（監修p.82～p.103的內容）監修　公文（KUMON）學習療法中心　　設立於二〇〇四年，在日本是以「公文式」聞名的KUMON集團旗下事業部門之一。業務內容包含維持、改善失智症高齡患者大腦功能的「公文式學習療法」，以及研究開發與推廣預防失智症的「大腦健康教室」。已將學習療法導入日本全國約一千六百所高齡者設施（二〇一四年十月為止），也在約兩百三十個市鄉鎮舉辦過約四百三十次的大腦健康教室講座。二〇一三年起，正式在美國推行學習療法。譯者簡介連雪雅　　生活中少不了日文的陪伴，對翻譯工作懷抱著高度熱情。譯作包含食譜、親子教養、旅遊圖文、醫療保健等生活實用書籍與小說。