薛西佛斯也瘋狂：強迫症的認識與治療


	強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder, 簡稱OCD)是一種焦慮性疾患(anxiety disorder)，特徵為患者腦海中不斷地出現強迫重複性的念頭，讓患者覺得焦慮不安，為消弭這些強迫念頭帶來的困擾，患者會不斷地進行強迫行為。電影愛你在心口難開的男主角就是一位強迫症患者，不停的洗手、檢查門鎖、走路不可以踏道路上的污漬……。強迫症是痛苦指數相當高的一種精神官能症，不經專業治療，患者很容易就共病憂鬱症、甚至出現自殺的念頭。　　本書引領讀者進入強迫症患者的內心世界，認識什麼是強迫症，它是如何產生，有哪些強迫症狀，病人與家屬的痛苦是什麼，如何有效治療，共同瞭解與解開這個「薛西佛司的迷思」(the myth of Sisyphus)，以致於幫助患者及早破繭而出，跳脫這個無意義的魔咒。　　由於台灣一直沒有強迫症中文專書，不管病人、家屬或專業人員，都無法快速獲得強迫症的第一手知識，為了因應此一現況，作者湯華盛醫師與黃政昌教授因此動念想要書寫一本強迫症治療專書。　　本書以希臘神話裡，「薛西佛斯推石上山」的故事，形容強迫症患者的症狀與心境，真是最貼切不過了。患者鎮日重複地洗東西、檢查安不安全、計算、膜拜，明知毫無意義卻無法控制或停止，彷若故事中受詛咒的薛西佛斯推著巨石，反反覆覆，永無寧日。　　強迫症是痛苦指數相當高的一種精神官能症，不經專業治療，患者很容易就共病憂鬱症、甚至出現自殺的念頭。本書引領讀者迅速進入強迫症患者與家屬們的內心世界，能清楚認識強迫症之病因與症狀，如何有效治療，以解開這個「薛西佛斯的迷思」。　　本書的最大特色是囊括強迫症的認識與治療，第一篇深入淺出介紹強迫症之定義、診斷標準、台灣本土與國外強迫症流行病學研究結果分析、強迫症相關疾患介紹與區辨；第二篇探討強迫症之病因，包括生物模式、行為理論與認知理論的學說假設；第三篇為強迫症之評估與治療，包含常用的評估方法、如何施行藥物治療、行為治療與認知治療、家屬如何幫助患者、患者如何自助與預防復發，這些資料都非常寶貴實用；第四篇則是患者與家屬們與強迫症共處的經驗分享，以及心理師的治療感言，從醫師與病人的角度敘說患者罹病的故事點滴，使讀者可擬情貼近患者或心理治療師的內心世界，感受患者的痛苦與治療師的不捨。最後，延伸閱讀部分提供強迫症常見問答集錦，讀者可以盡速為心中疑難尋得解答，並提供相關網站、醫療資源、書籍、影片等參考資料，供讀者進行更深、更廣的涉獵。得獎記錄「國防部八十二年度優秀義務役軍官」（任心理分析官，負責心理衛生業務）「教育部八十七年度青少年輔導計畫有功人員」（任主任輔導教師，經台北市政府教育局評比第一名，並獲教育部表揚）「中國輔導學會2003年優秀博士論文獎」作者簡介湯華盛　　學歷：中國醫藥學院醫學系、陽明大學公共衛生研究所碩士畢業　　經歷：現任台北市立療養院主治醫師、中華團體治療學會理事、台灣憂鬱症防治協會秘書長、精神健康基金會腦科學組組長　　曾任：台北市療養院社區精神科主任、成人精神科副主任　　專長：強迫症、憂鬱症與認知行為治療、團體心理治療黃政昌　　現任：中國文化大學心理輔導學系助理教授　　學歷：國立台灣師範大學諮商心理學博士　　證照：中華民國諮商心理師高考及格　　經歷：小學教師、中學輔導教師、軍中心理分析官、大學輔導教師、心理與輔導課程講師、醫院特約心理師　　學術專長：臨床與諮商研究方法、強迫症治療研究、學校與社區心理學研究　　實務專長：強迫症認知行為治療、青少年心理問題與治療、心理教育諮詢


	目錄第一篇什麼是強迫症第1章強迫症的介紹與認識壹、什麼是強迫症：定義與診斷貳、強迫症的類型與共病性參、強迫症的盛行率肆、強迫症的發病年齡與病程發展伍、強迫症的其他臨床特徵第2章台灣本土強迫症的調查分析壹、患者人口特徵的分佈貳、患者求助經驗的概況參、患者的強迫症狀類型肆、患者的生活品質與性格改變伍、其他研究發現第3章強迫症的相關疾患與區別壹、拔毛症貳、身體異型症參、吐雷氏疾患肆、其他與強迫症相關的疾患第二篇為什麼會得到強迫症第4章生物模式的看法壹、神經傳導物質的不平衡貳、腦中神經迴路的錯亂參、基因與家族遺傳肆、鏈球菌感染第5章行為理論的看法壹、Mowrer的二因論貳、Bandura的模仿論參、行為治療的原理第6章認知理論的看法壹、Ellis的ABC理論貳、Beck的認知理論參、認知治療的原理第三篇如何評估與治療強迫症第7章如何評估強迫症壹、「耶魯布朗強迫症狀檢查表」的介紹與使用貳、「耶魯布朗強迫症嚴重度量表」的介紹與使用參、接不接受治療的損益評估分析第8章如何實施「藥物治療」壹、常見抗強迫症藥物貳、藥物治療的流程與原則參、患者應該知道的藥物使用資訊第9章如何實施「行為治療」壹、觀察每日強迫行為出現情形貳、列出強迫行為的引發情境參、排出強迫行為的焦慮階層肆、進行難度最低項目的「暴露/不反應」練習伍、逐一上升焦慮階層，配合認知治療，直至最高階層第10章如何實施「認知治療」壹、辨認負向的自動化思考貳、持續紀錄平時出現的自動化思考參、使用「蘇格拉底對話、思考中斷法」，挑戰不合理思考肆、以合理思考練進行自我對話伍、不斷練習與討論第11章家屬如何幫助患者壹、一般患者家屬的協助原則貳、兒童青少年家屬的協助態度第12章如何自助與預防復發壹、如何自己進行認知行為治療貳、如何自助的重要策略參、如何預防復發的重要策略第四篇強迫症患者生病與治療的故事第13章怡怡與家屬的故事：完美潔淨的生活，讓我日感疲憊、痛不欲生壹、怡怡的故事貳、媽媽的陪伴過程參、問題與討論第14章翱翔與家屬的故事：用生命學習生命壹、翱翔的故事貳、太太的陪伴過程參、問題與討論第15章唐唐的故事：完了.完了.不舒服的感覺又來了壹、唐唐的故事貳、問題與討論第16章 Jimmy李的故事：終於可以大力飛了壹、Jimmy的故事貳、問題與討論第17章治療師的有感而發：不捨與反思壹、精神科醫師的經驗與感觸貳、心理師的的經驗與感觸附錄1：強迫症常見問題(Q＆A) 附錄2：相關資源（醫療院所、網站、參考書籍、影片）