回家：在社區得到復健與支持，精神病患也能安居樂業。當生活過得好，生病又如何？


	「真正打擊他們的不是這個病，而是生病帶來的其他挫敗，使他們成了『無用之人』」　　一個人有了精神疾病，人生就停止了？　　在台灣，數以萬計的精神病患，過著猶如在牢籠的日子，他們的家屬也是。　　發病之後，他們就被社會隔開，從此步入生病住院、出院回家、發病再住院的循環裡，難以像一般人一樣工作、社交、談戀愛與結婚，彷彿生命再也無其他可能。　　事實上，精神病患就像其他疾病患者，只是受到疾病突襲，在此之前，他們曾有和你我一樣的生活，發病之後，對人生也還有多樣的期待。　　本書描述的是一群跳脫桎梏、回歸社會生活的精神病患故事。　　他們回到家裡，幫忙家中的事業、照顧家人。　　他們遇到生命中的另一半，自組家庭。　　他們與幾位病友一起住進社區家園，相互支持。　　他們努力培養自己的工作能力，成為備受信任的員工。　　然而，這條回家的路非常漫長，僅有少數人得以實現。　　多數精神病患都只能過著想回家卻回不了家的日子。　　也有一些人回到社區之後，繼續過著孤立的生活。　　「現行政策至多是製造出病情穩定，卻只能在社區中無所事事的『廢人』。」　　本書以學術研究為基礎，探討台灣一群從「康復之家」回到社區生活的住民經歷。　　作者從精神病患、家屬以及康復之家工作人員三方的觀點切入，分析成功回歸社會的人，具備了什麼條件？而無法返家的人，又遭遇了哪些阻礙？　　在一次次訪談中，作者展開了同理之旅，並在不同生命經驗中，發現共同反響的核心──精神病患盼望重新立足於社會而努力成為「有用的人」；家屬雖然精疲力竭想要放手，卻對未來感到憂慮而陷入無法放心的糾結。　　透過探討「回家」這一哩路當中的種種議題，本書全面檢視台灣社區精神復健停滯三十年的問題，並提供可能的做法。　　【本書議題】　　失去改變的動機醫院所的全控式機構照顧，會消磨一個人的自我意識與自發動機，使得患者不敢有想望，也盡量避免改變。　　家屬為何害怕家人回家？社會經常瀰漫著浪漫的想像：家庭中的照顧者與被照顧者是一體兩面、雙方共生共榮。殊不知更常見的是照顧者與被照顧者之權益與需求的對立與衝突。　　能回家就是好事？家庭關係不但多樣、也相當複雜，若是家庭關係緊張或家人早已疏離，期待住民返家由家庭負擔起照顧責任，無疑是強人所難。名人推薦　　【專文推薦】　　王增勇（國立政治大學社會工作研究所教授）　　徐淑婷（高雄市立凱旋醫院社區精神科醫師）　　【一致推薦】　　王婉諭（時代力量黨主席）　　李昀（精神障礙經驗者、權益倡導者）　　張子午（《報導者》主編）　　張朝翔（嘉義市心康復之友協會總幹事）　　陳正芬（國立台北護理健康大學長期照護系教授）　　陳仙季（中華民國康復之友聯盟理事長）　　陳景寧（中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長）　　黃莉玲（台灣家連家精神健康教育協會理事長）　　葉靜倫（《Right Plus 多多益善》創辦人暨總編輯）　　廖福源（做社會工作的人、台灣精神健康改革聯盟召集人）各方讚譽　　本書讓我們有機會從障礙當事⼈、家屬及機構⼀線⼈員在⽇常⽣活的實踐經驗，思考如何讓各⾃隸屬於衛政、社政及勞政的服務資源，可以協助緩解家屬及居⺠對於患者回到社區的擔憂。——王婉諭（時代力量黨主席）　　本書對於現有制度有著深刻評析、卻始終從經驗者的角度出發，書寫真實需求與困境。終於不是傳統上由外向內窺探視角，而是同理並希望改變現狀的夥伴視角。——李昀（精神障礙經驗者、權益倡導者）　　全面爬梳政策變革、實務現場、質性訪談，深入揭開過度傾斜的精神醫療專業中，長期被忽視的社區支持系統，才是導致精神疾病無望的根源。——張子午（《報導者》主編）　　兼顧病患、家屬與工作人員的多重視野，深入指出台灣推動多年但發展始終蹣跚的康復之家的定位議題，是台灣社會面對精神疾病議題難得的重要書籍。——陳正芬（國立台北護理健康大學長期照護系教授）　　實際訪談多位精神康復者的生命故事，藉由故事啟發大家審思，回到『人』基本的權利，他們與大家一樣，對自己有期許，希望自己做些有貢獻的事。——陳仙季（中華民國康復之友聯盟理事長）　　兼具實證與人本觀察，解析精神病患回家的挑戰，也讓我們看到以社會集體力量解決問題的曙光。當康復之家、復康足球、精神會所等更強大的社會支持系統出現，家屬就能專注於成為情感支持的『家人』。——陳景寧（中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長）　　挑戰了台灣習以為常的現狀。這個現狀消抹了精神疾病家庭的時間感，包括他們的青春與未來，讓許多人身處牢籠之中。若沒有它的思維典範和國際視角，我們難以推翻那些自以為的理所當然。——葉靜倫（《Right Plus 多多益善》創辦人暨總編輯）　　本書勾勒出『社會性』的障礙與不完整，並試圖在這樣破碎的系統中，重新編織出一條可以陪伴精神疾病經驗者回家的路，不僅止於回到家庭，而是活在與我們同在的『社區生活』裡。——廖福源（做社會工作的人、台灣精神健康改革聯盟召集人）


	目錄推薦序給精神病患一條回家的路∕王增勇推薦序回返安身立命之所在∕徐淑婷自序 01 前言為什麼要「回家」？∕汙名的殺傷力∕「我們」∕研究資料說明∕章節介紹 02 為何「回家」如此困難？跛足的精神衛生體制∕醫院與社區斷鏈對患者的貽害∕對精神病患的汙名，是從「第二點」開始說的故事 03 我的家人生病了家屬承擔，理所當然？∕陷入陪病風暴∕孤立無援的家屬∕「主要照顧者」：生命中難以承受之重 04 走樣的康復之家應為「中途之家」的康復之家∕被誤用的康家∕健保核刪機制是敵是友？∕康家發展的困境 05 工作人員的返家祕笈以返家為工作目標∕返家準備的實務工作∕大家都要勇敢 06 「我想回家」康家還是不如自己的家∕要回家，就不能造成家人的負擔∕證明自己還是個「有用的人」∕掙脫「病人」角色，贏回其他身分認同∕「全人」關注才是精神復健真正的要義 07 工作為生活之本工作為何重要？∕失靈的就業服務體制∕顛簸的自行就業歷程∕家屬的愛莫能助 08 當家人回來家屬的準備∕家人返回社區之後∕面對未來 09 家，另一章多樣、複雜的家庭關係∕自組家庭∕自行租屋∕社區家園∕替代照顧讓家屬安心∕「回家」是回到有歸屬感的地方 10 融合於社區才是「回家」病情穩定之外∕住民的「關係」世界∕孤立的深遠影響∕這才是本來就應該有的樣子 11 構築支持「回家」的藍圖「回家」的意涵與挑戰∕讓康家成為真正的「中途之家」∕拼貼屬於自己的社區生活 12 後記：這些故事不能只有我知道研究說明∕寫一本給大眾的書附錄他山之石參考文獻英文簡介