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美食不必放兩邊,血糖穩定在中間
糖尿病是一種體質性的慢性全身性代謝疾病,而血糖高只是它多層面症候群的一部分臨床表徵。除了血糖外,其實還包括蛋白質、脂肪、胰島素的代謝異常,和血管及神經之構造及機能異常。
糖尿病的可怕在於一旦染病,大多數人可能都要終生與它為伍,控制不良時,全身的器官更可能受慢性「糖害」的波及,而在日後產生嚴重的併發症。這些併發症包括眼睛視網膜病變引起的失明;腎病變引起的尿毒;神經病變引起的麻木感、神經痛、性功能失調;血管病變引起的心臟病、腦中風:以及足病變引起的截肢等。幸好現代醫學進步,這些併發症可經由良好的血糖控制,及早期偵測治療,預防它們的發生或延緩其惡化。要治療糖尿病,長期持續的飲食控制、運動及藥物治療,都是不二法門,而其中飲食控制及運動,都需要靠病友們身體力行才能成功。因此不論本身或親友患有糖尿病,或屬於糖尿病高危險群,對於糖尿病關鍵問題應有一定的基本認知,這樣不但可以使自己或親友不受似是而非的資訊左右,更可以控制好病情,讓高危險群避免糖尿病上身。本書對於糖尿病及糖尿病最常見的關鍵問題,提供了解答和指導原則,本人在先睹為快之餘,並給予校閱,相信這本書會成為糖尿病患及家屬必備的參考書籍。
作者簡介
謝勝湖 醫師
●高雄醫學院醫學系畢業 ●林口長庚紀念醫院新陳代謝科總醫師及研究員 ●林口長庚紀念醫院新陳代謝科主治醫師及病房主任 ●現任林口長庚紀念醫院新陳代謝科主治醫師及內科主任
醫學菁英社
有200多位服務於台大、榮總、三總、長庚、北醫等學有專精,且臨床經驗豐富的醫師、藥師、營養師顧問群,為台灣醫療保健界注入一股嶄新的力量。針對國人體質精心企劃編著各類醫療保健用書,近期內將出版一系列時尚保健醫療書籍。
都是「糖」惹的禍!謝勝湖主任3美食不必放兩邊,血糖穩定在中間7概論001◆歷史淵源003◆台灣狀況006認識糖尿病009◆新陳代謝011◆糖尿病的病因012◆糖尿病的症狀013◆糖尿病的高危險群014◆糖尿病的類型016◆糖尿病的併發症017糖尿病常見101個關鍵問題025◆糖尿病的基本認識027什麼是糖尿病?027胰臟在糖尿病上扮演什麼角色?028胰島素如何影響三大營養素?033胰島素和糖尿病的親密關係為何?038如何得知自己有糖尿病?040什麼是糖化血色素(HbA1C)?042誰是糖尿病的高危險群?043糖尿病會遺傳嗎?047糖尿病有很多種類嗎?048糖尿病會有哪些症狀?052糖尿病分成哪些階段,各階段會出現什麼特有的病症?054什麼是黑色棘皮症?與糖尿病有關聯嗎?057血糖的來源和作用為何?058人體的血糖如何維持恆定?059糖尿病患要多久測一次血糖?061◆糖尿病的正確治療方式062常用的口服降血糖藥有哪些?062任何人都可以服用降血糖藥物嗎?063什麼人需要胰島素注射治療?064胰島素是如何製造的?066使用胰島素會不會有不良作用?066胰島素可分為哪幾種?068注射胰島素時劑量應如何決定?069要如何注射胰島素?069糖尿病患者是否終其一生都要注射胰島素?072懷孕也會得糖尿病嗎?073糖尿病患也可以懷孕嗎?075糖尿病產婦可以餵母乳嗎?076年輕人也會得糖尿病嗎?077◆可怕的糖尿病併發症080一、急性併發症080什麼是低血糖?080為什麼糖尿病患者會出現低血糖?081低血糖發生時該如何處理?082常發生低血糖對糖尿病有何不良影響?083如何在事前做好低血糖的預防?085何謂糖尿病酮酸中毒?086糖尿病酮酸中毒會有哪些症狀?如何治療及預防?087高滲透性非酮酸昏迷患者會有哪些症狀?088如何治療高滲透性非酮酸昏迷?090二、慢性併發症091糖尿病之視網膜病變如何產生?091糖尿病之視網膜病變有哪幾種類型?092糖尿病患者何時會產生視網膜病變?095糖尿病視網膜病變如何治療?095如何防止糖尿病視網膜病變所導致的失明?097糖尿病性腎病是什麼?又會出現什麼症狀?098糖尿病性腎病發展的五個階段為何?100如何防治與治療糖尿病腎病變?101為何糖尿病會引發足部併發症?103糖尿病足部併發症的危險性為何?105糖尿病如何做好足部的保健及護理?106高壓氧為何能治療糖尿病足部感染?107若糖尿病患者不幸需要截肢,應當如何照護?108糖尿病性神經病變為何?110糖尿病患容易罹患癡呆症嗎?110糖尿病會產生哪些口腔疾病?113糖尿病性牙周病是怎麼發生的?114為何糖尿病患者容易得心臟病?116哪些糖尿病患者比較容易得心臟病?118如何有效預防糖尿病併發症?120◆血糖和飲食的親密關係121飲食療法對糖尿病有何重要性?121糖尿病患者可以吃糖嗎?122糖尿病患者如何善用代糖?123糖尿病患者每天能喝多少酒?124糖尿病患者是否可以飲用茶、咖啡及一般飲料?125妊娠期間糖尿病患者應如何安排自己的飲食?126◆有效降血糖應如何選擇食物128食物中的升糖指數之高低代表什麼意義?128糖尿病患如何利用升糖指數來選擇食物?129脂肪含量高的食物是否代表其升糖指數也高?129合併有高脂血症,可以吃海鮮嗎?130糖尿病患可使用燕麥當作主食嗎?131可以不吃醣類,以蛋白質和脂肪當作主食嗎?131肥胖的糖尿病患應善用蒟蒻?132糖尿病患每天應至少吃兩份豆製品?133聽說糖尿病患不能吃水果?134纖維有助於降血糖?135每一種蔬菜都適合糖尿病患嗎?136糖尿病患適合吃魚油嗎?138銀杏對糖尿病患有幫助嗎?138靈芝可以降血糖嗎?139蘆薈可以降血糖嗎?139山藥可以治療糖尿病嗎?140海帶可以控制血糖嗎?140◆糖尿病患運動注意要點141糖尿病患者可以運動嗎?141運動治療對糖尿病的臨床意義?142如何找到適合糖尿病患者的運動?146糖尿病患者進行運動治療時應注意哪些事項?147所有糖尿病患都可以運動嗎?149◆自我護理注意要點151一、生理151何謂「理想體重」?151若糖尿病患超過標準體重,該如何正確地減肥?156二、心理157糖尿病患者如何調適心理狀態?157糖尿病患者如何解決心理的糾結?159如何突破患者心理障礙,進而給予適當協助?162三、日常生活163糖尿病患者可以使用泡腳機嗎?163是否需要禁菸?164糖尿病患者出國旅行,需要做何準備?165糖尿病患者「生病」了怎麼辦?168糖尿病兒童是否能正常生長?169糖尿病患者的性生活應注意哪些問題?170糖尿病患者可以正常結婚、生育嗎?172糖尿病患者可以長命百歲嗎?174糖尿病如何施行衛教?175什麼是糖尿病護照?177台灣有與糖尿病相關的協會組織嗎?178附錄179糖尿病共同照護網180精選二十種「低胰島素食物」182精選二十種「降血糖食物」183簡易食物代換表184糖尿病護照用途和索取地點186
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