【电子书】謙卑先生與屠夫醫生


	／人類真有可能換頭嗎？／／移植整個身體會比移植腎臟或心臟還不道德？／ ◆獲諾貝爾生醫獎提名，現代普羅米修斯──羅伯．懷特超越腦和身體之間的連結，將科學幻想變成「科學事實」，挑戰人類最深切的恐懼◆ ／人類真有可能換頭嗎？／／移植整個身體會比移植腎臟或心臟還不道德？／ ◆獲諾貝爾生醫獎提名，現代普羅米修斯──羅伯．懷特超越腦和身體之間的連結，將科學幻想變成「科學事實」，挑戰人類最深切的恐懼◆ 「大腦移植」會在幾年後成真？如果拯救生命的解決方法不在於一次移植單一器官，而是一次全部換掉呢？它會是造福人類的手術，它將徹底改變人類歷史。不過，這也引發眾人的恐慌，一旦人類換頭術成功了，靈魂是否將能追求永生？ ◇◇◇◇◇ 　　二○一七年，義大利神經外科醫生卡納維羅宣稱，已和中國醫療團隊成功在人類屍體上施行「換頭手術」，除了引發科學社群在實務和倫理方面的擔憂，也受到許多神經科學家的質疑。無論如何，這類報導已然勾起人們的好奇想像與最深沉的恐懼：靈魂是否將能追求永生？但事實上，對人類頭部移植抱持巨大野心的，卡納維羅並非第一人。　　這是一本引人入勝的傳記和醫學發展史，探究羅伯．懷特（Robert J. White,1926-2010）這位美國最知名、最傑出也是最古怪的外科醫生如何追尋頭顱移植的醫學技術，將一個人的靈魂移植到另一個人的身體。這聽來簡直是天方夜譚，或只會出現在科幻小說。但在真實世界可以怎麼樣辦到呢？　　冷戰初期，科學上的較勁已經成為東西兩大陣營的主導精神。繼太空計劃後，出現另一種「空間」競賽，那就是征服人體內部的空間──器官移植。不論是鐵幕國家、還是西方民主國家的外科醫生，爭先恐後想成為第一位完成器官移植的醫生，像是移植人體的腎臟和心臟等。但是，一名美國年輕的神經外科醫生，抱持巨大野心，提出問題：為什麼不移植大腦？　　羅伯．懷特是個備受爭議的外科醫生，也是推動神經外科的先驅，他執行過一萬多次的腦部手術，並發表超過一千篇醫學文章。他是教宗若望保祿二世的醫療倫理顧問，被任命為教宗科學院院士，並於一九八一年成立了梵諦岡生物倫理委員會。在他的領導下，委員會影響了天主教會對於腦死和體外受精這些議題的立場。而他研發的許多拯救生命的神經外科醫療技術（在體外替腦部冷卻和加溫，為腦部手術爭取更多的時間），仍應用於當今醫術，他也曾兩度被提名諾貝爾生醫獎。　　但就像小說《變身怪醫》中的傑奇（Dr. Jekyll）一樣，懷特也有另一個身分。在實驗室裡，他正跟科學和死亡的極限戰鬥，進行一項完美的外科手術：人體死去後，讓靈魂繼續存活。一九七○年，懷特對猴子進行頭部移植，由於手術包括切斷頸部的脊柱，脊髓沒有與移植的身體連接，導致擁有新頭顱的猴子手術後全身癱瘓，但大腦中的神經和血管毫無受損。除了身體無法行動外，猴子仍擁有正常的知覺，可以看到、聽到、聞到並對周遭移動的物體有反應。最後因出現免疫排斥反應，猴子手術後只存活了八天。懷特醫生曾經給自己起了個「謙卑先生」的綽號，但善待動物組織（PETA）則控訴他的殘酷動物實驗，「將粗劣的、殘酷的活體切除術變成產業化」，並稱他為「屠夫醫生」！　　本書追蹤了懷特十多年的研究，解釋了當中科學問題的糾結、國際政治和信仰，揭示這種複雜、暗黑實驗的醫學倫理以及從中獲得的非凡醫學革新，如何救活無數徘徊於死亡邊緣的病患。無疑地，這是一個令人著迷的故事，從科幻小說到科學事實，帶領讀者進入極大恐懼和極大希望的奇特旅程。【補充知識】　　大腦自身具有免疫性，這意謂著身體不會真正拒絕大腦，就像肝臟和腎臟器官移植一樣，真正的挑戰不在於移植大腦，而是移除和再連接到頭部。這將產生頭部或者整個身體成功移除和連接的問題，同時，成功的手術必須重新連接脊髓跟神經系統，否則患者將會四肢癱瘓。人類的頸部橫切面相當複雜，就像纖維組成的複雜電纜線，必須正確地調整，保證每一根血管都能連接到正確的位置和正確的方向；而食道跟氣管則像洋蔥一樣，層層疊疊，都需要單獨縫合。而且，當實施頭部移植的時候，還涉及到讓血液冷卻來減緩大腦死亡，最多只有一個小時的時間就要讓血液重新流動，可以想像這樣的過程有多複雜。　　至於靈魂會跟著大腦一起移植到新的身體嗎？科學家普遍認為，大腦並不是像裝在一個桶子裡那樣，它與身體的化學反應和神經系統是一體的。大腦會整合來自一副完全不同的身體的新信號、認知和信息嗎？會不會造成精神錯亂或是嚴重的精神障礙？這也是目前人們無法解開的謎。【本書特色】 ● 一本出色又古怪的外科醫生的迷人傳記，以及他想要嘗試移植人類靈魂的科學追求。 ● 人類頭部移植一直是人類最好奇的想像與最深沉的恐懼，同時也是醫療科技突飛猛進與醫學倫理嚴重扞格的引爆焦點。 ● 書中提出了重要的問題：「如果讓大腦能在體外存活，那麼自我會變成什麼？」、「你可以移植人類的靈魂嗎？」作者簡介布蘭迪•席萊斯Brandy Schillace 醫學史學家，2018年史隆基金會（Alfred P. Sloan Foundation）科學獎得主，研究領域為醫學、歷史、科學及文學的交會處。曾任博物館專業人員與大學教授，也為《科學美國人》（Scientific American）、《環球郵報》（Globe and Mail）、《赫芬頓郵報》（HuffPo）、「CrimeReads」網站撰稿。目前是英國醫學期刊《醫學人文》（Medical Humanities）總編輯。著有《死亡的夏衣》（Death's Summer Coat: What Death and Dying Teach Us About Life）、《時鐘發條未來》（Clockwork Futures: The Science of Steampunk）等書。譯者簡介徐仕美國立台灣大學植病所碩士，曾任遠哲科學教育基金會編輯、天下文化科學書系編輯，目前是自由譯者。譯作有《恐龍的啟示》、《大腦解密手冊》、《記憶的盡頭》等書目錄列表: Contents 致謝Acknowledgments 作者記事Author’s Note 前言遇見盜屍者Introduction: Meet the Resurrection Man Chapter 1　少了一枚腎臟For Want of a Kidney Chapter 2　雙頭狗和太空競賽Two-Headed Dogs and the Space Race Chapter 3　那顆腦是否正在思考？What Do Dead Brains Think? Chapter 4　鐵幕之後的腦（科學、伏特加及美女）Brains Behind the Iron Curtain (or, Science, Vodka, and Pretty Girls) Chapter 5　法蘭肯斯坦的猴子Frankenstein’s Monkey Chapter 6　現代的普羅米修斯The Modern Prometheus Chapter 7　人類這種動物The Human Animal Chapter 8　完美的病人The Perfect Patient Chapter 9　如果我們不需要脊髓？What If We Don’t Need the Spinal Cord? 尾聲法蘭肯斯坦醫生再現Conclusion: Dr. Frankenstein’s Reprise



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