人命如何定價：從法律、商業、保險、醫療、政策、生育等切面，探究社會為人命貼上價格標籤的迷思、缺陷與不正義


	──《槍砲、病菌與鋼鐵》、《動盪》作者賈德．戴蒙（Jared Diamond）盛讚推薦── 這個社會上「人命有價」，但我們從不知道在背後撥打算盤的是誰，他們又如何盤算？哥倫比亞大學頂尖統計學家、衛生經濟學家、聯合國首席統計模型專家弗里德曼從與我們息息相關的保費、生兒育女到法律獎懲、政策制定，甚至是恐怖攻擊的賠償金探究人命究竟如何在這個社會被定價，並帶我們思辨──這樣的定價方式合理嗎？朱家安哲學作家林志潔國立陽明交通大學科技法律研究所特聘教授／金融消費評議中心董事長張鐵志 VERSE雜誌社長暨總編輯馮勃翰國立台灣大學經濟系副教授鄭守夏國立台灣大學公共衛生學院院長蔡依橙陪你看國際新聞創辦人劉致昕報導者副總編輯顏擇雅作家、出版人 ──推薦「要錢，還是要命？」這不只是一句老套的台詞，更是一個關於現代社會必要之惡的重要命題。從各種產品、服務的價格、保險費、醫療費、刑責、罰金到汙染物的政府安全標準，人命無時無刻受到估量計算，被政府、經濟學家、法律、企業、醫療體系、保險公司，甚至是人們自己定下價格，但我們卻對背後機制知之甚少。霍華德．史蒂文．弗里德曼是當代頂尖的統計學家和衛生經濟學家，也是數據科學和成本效益分析應用方面的專家。透過本書，他為我們簡單扼要地解釋了這個社會如何為人命標價，並指出了其中的邏輯缺陷和局限性如何造成社會上的不公平、不正義，並對每個人的人生都帶來深刻的影響。例如： ◎一位嚴重精神病患在住院期間於無人看管下沐浴，癲癇發作後昏迷不醒，於一天內過世。但因她沒有任何收入損失，也被法院判定沒有承受痛苦，因此未能得到任何損害賠償金。 ◎在一份美國勞工的統計生命價值研究中，不同勞工之間的生命價值相差二十倍、近三千四百萬美元；在另一份國際研究中，巴基斯坦勞工的統計生命價值竟然是臺灣的十五倍。 ◎菸草公司菲利普莫里斯（Philip Morris）委託顧問公司撰寫一份報告，透過成本效益分析主張政府應該鼓勵大家抽菸，因為抽菸者提早死亡對政府來說收入是正的。他將從許多層面帶我們理解、思辨，包括── ▲ 保險，正是一種對人命估價的行為。除了職業、收入、年齡、健康狀況會影響保費高低，保險公司可以將種族、宗教、國籍、性別甚至基因也納入考量嗎？ ▲ 當我們為醫療服務定價時，正是在為「健康」賦予價格。當成本相同，我們應該先拯救年輕人而非老人嗎？一位永久性植物人，我們應該花多少錢讓他繼續活下去？ ▲ 生育與墮胎的各種決定，能讓我們窺見即將成為父母的人，如何評價不同的潛在生命。當我們對一個胎兒的評價高於另一個胎兒，會產生什麼後果？ ▲ 人類生來固有的心理偏誤，如何影響我們的同理心，進而大幅左右我們對特定生命的價值判斷？ ▲ 當汽車公司發現有可能導致乘客死傷的瑕疵，他們如何將人命貨幣化，分析決定要立即召回汽車修理，還是要置之不理，寧願未來再支付賠償費用？ ▲ 九一一恐怖攻擊罹難者獲得的國家賠償落差將近七百萬美元，背後的公式是如何計算的？罹難者的身分又如何造成這麼大的差異？ ▲ 經濟學家經常使用「統計生命價值」來代表人命價值，但其調查方法及依靠的假設有哪些問題，進而得出有缺陷的結論？ ▲ 刑法與民法如何為受害者與罪犯賦予不同的生命價值？使用的方法公平嗎？兩種司法系統又有什麼差異？ ▲ 政府監管機構與民間公司經常用來進行決策的「成本效益分析」，看似合理公平，卻有哪些容易受到操弄的陷阱？「人命值多少錢？」這個問題或許相當現實，但忽視生命價值的衡量方式，更會使我們所有人的健康、安危、法律權利暴露在風險中。唯有社會上的每個人都對此有基本知識，提高警覺，才能確保所有的生命都獲得公平又充分的保護。本書就將提供我們這些必要知識，身為當代公民，不可不讀。【各界讚譽】「一本書要討論人命值多少，確實是一大挑戰！本書從經濟與法律觀點、兼具理論與實務範例，深入淺出地說明經濟學者如何衡量人命的價值，闡述不同觀點以及由誰付錢，會造成估算結果極大的差異；書中也介紹成本效益分析、環境與行為的危險因子、醫療服務與健康保險等議題，內容相當豐富完整。當前台灣正面對人口快速老化的挑戰，消費醫療與投資健康將會是一個衛生政策的核心重點，本書值得一讀。」 ──鄭守夏，國立台灣大學公共衛生學院院長「人命值多少錢？這個問題似乎令人反感。社會給的答案往往不公平，也不理性。但我們的司法體系、環保法規、產品安全、人壽保險、醫療保健、墮胎決策都需要答案。這本扣人心弦的好書是探索你想避免、卻無法迴避的議題，人人都該閱讀。」 ——賈德．戴蒙（Jared Diamond），普利茲獎得主，著有《槍炮、病菌與鋼鐵》、《動盪》等暢銷書「這份探討社會如何評價人命的研究來得及時又寶貴，直探社會關注的核心，是不可或缺的好書。」 ——肯尼斯．費恩伯格（Kenneth R. Feinberg），九一一受難者賠償基金前管理人「這本書是探討人命如何評價。在解說這個棘手議題方面，本書堪稱典範。」 ——保羅．蘇曼（Paul W. Thurman），哥倫比亞大學管理與分析學教授「非專業人士對我們如何評價生命感興趣的話，這本書可提供詳細的解答。」 ——金．史威尼（Kim Sweeny），維多利亞大學資深研究員